קרישיות יתר, ITP ומה שבינהם.
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ד"ר ערב טוב, קצת ארוך... תודה מראש על הסבלנות. לפני כארבע שנים אובחנתי כחולת ITP וכסובלת מקרישיות יתר. ראשית, רציתי לדעת איך יכולים להתקיים שני אלו בגוף אחד- מצד אחד הגוף שלי הורס את הטסיות, מצד שני יש סכנה של קרישה מוגברת??? בכל אופן, מאז מצבי השתפר ב"ה ומספר הטרומבוציטים עובר את ה100 אלף. לפני כשנה רציתי להתחיל לקחת גלולות למניעת הריון, והרופאה שלי המליצה על בדיקת APLA בגלל הקרישיות יתר, מכיוון שכאמור כשאובחן הITP אובחנה הקרישיות. הבדיקה הייתה תקינה. הרופאה הסבירה לי שלמרות ש"מותר לי" ליטול גלולות עלי לעשות את הבדיקה כל חצי שנה בערך. לפני כמעט חצי שנה חזרתי על הבדיקה, והפעם התוצאה יצאה גבולית- יכולתי לקחת גלולות, אבל במינון נמוך של אסרוגנים (מינס) ובנוסף עליי לשתות כ-3 ליטרים מים ביום. לאחר כל הסיפור... (שוב תודה...) ברצוני לדעת אם אני יכולה לקחת פוסטינור 2. אם הבנתי נכון, כמעט אין בה אסטרוגנים. האם היא מסוכנת עבורי? האם בגלל ה-ITP או הקרישיות (כאמור עוד מעט עליי לעשות בדיקה חוזרת, אז איני יודעת ברגע נתון זה מה קורה עם הקרישיות...) אם אסור לקחת את הגלולה, מה עושים במקרה חירום? תודה רבה!!!
אין לי די מידע. למשל, אני לא יודע איזה גורם סיכון לקרישיות יתר נמצא אצלך, פרט לכך שציינת שהיה בשלב כלשהו חשד ל- APLA. בודאי שאיני יכול לתת לך הוראות טיפוליות לגבי מה מותר ומה אסור לך או מה לעשות אם קורה "פנצ'ר". הוראות כאלה מקבלים רק מרופא מטפל שמכיר אותך. למידע כללי - יש בפורום תשובות כלליות בנושא קרישיות יתר וגלולות. אין סתירה בין קיום נוגדנים נגד טרומבוציטים שגורמים להרס שלהם ובין הימצאות הפרעה אחרת שגורמת סיכון לקרישה לא רצויה. כמו שאין סתירה בין מחסור בחשמל ועודף מים..... אלו 2 דברים שונים. אפילו אם מדובר בנוגדנים מסוג LAC / אנטי קרדיוליפין שהם במקרה נתון הגורם ל- ITP, באותו זמן הם יכולים לשפעל את מערכת הקרישה.