בירור קרישתיות להפלות

שאלה כללית: מדוע בדיקות לבדיקת קרשתיות יתר בהריון נערכות לכל המוקדם 6 שבועות לאחרי ההפלה? הרי כאשר בדיקות דם במהלך ההריון מעידות שקיימת עלייה בערכים ההמטולוגיים זוהי אינדיקציה ברורה לקרישתיות יתר במהלך ההריון המחייבת טיפול. אם כן מדוע להמתין לחזרה לנורמה? לי ולאחרות במצבי קשה לתפוס את מה שלכאורה אינו לוגי ונשמח מאד להסבר. תודה

הלוגיקה אינה נכונה. מצב של קרישיות יתר "בסיסי" צריך להיבדק בזמן שאין השפעות חיצוניות. הריון כשלעצמו הוא מצב של עליה בקרישיות ובהריון נורמלי הדבר לא מהוה בעיה ולא מצריך טיפול. עובדה.... כל ההריונות התקינים והתינוקות הבריאים. רק כאשר נוסף למצב ההריון גורם סיכון מולד או נרכש הדבר עלול להוות בעיה. גם זה לא מוכרח, אבל אז הסיכון התיאורטי גדול יותר מאשר בהריון בלי רקע של קרישיות יתר. באותה מידה, ניתוח מהוה סיכון לקרישיות יתר, אבל בד"כ לא מתרחשים ארועים טרומבוטיים בהעדר גורם סיכון נוסף (למעט ניתוחים מיוחדים שהם כשלעצמם מהוים גורם סיכון המצריך טיפול מונע, כמו ניתוחים אורטופדיים מסויימים). לכן - הבדיקה צריכה להעשות בתנאים בסיסיים וללא השפעות.