אספירין כתשובה להומוציסטאין

שלום ד"ר, מזה שנים רמת הכולסטרול והטריגליצרידים שלי גבוהים. אני בן 45 עם הסטוריה משפחתית דומה. ערכי בדיקה אחרונה הם: כולסטרול - 217 טריגליצ. - 193 עבור זה אני לוקח bezafribate 400 + simvastatin 40 . לאחרונה נמצאתי הומוזיגוט של המוטציה MTHFR-677C ->T . רמת הומוציסטאין - 16.1 וערכי בי-12 - 314 וחומצה פולית - 16.3 . הרופא הוסיף לי לשם כך אספירין (טבעפירין) 100 . שאלותי: האם רמת ההומוציס. סבירה, האם אספירין הוא התשובה להורדתו, והאם זה נכון שהבזפריבאט הוא גורם להעלאת ערכו. אשמח לשמוע המלצותיך/דעתך. תודה.

אכן, התרופות מקבוצת ה- fibrate מעלות את רמת ההומוציסטאין בכ- 20-40 %. אספירין לא מוריד את רמת ההומוציסטאין. מטרתו היא למנוע היווצרות פקקי טרומבוציטים בכלי הדם העלולים להיווצר משנית לטרשת העורקים. מתן חומצה פולית (אולי בצירוף B12 ו- B6) - למרות שרמתם אצלך תקינה - יכול לסייע בהורדת הרמה של הומוציסטאין לתקין (הדבר נבדק לגבי Fenofibrate וסביר שאותו דין קיים לגבי Bezafibrate). לחילופין, אפשר לשקול מעבר לתרופה לטיפול ביתר שומני הדם מקבוצה אחרת שאינה משפיעה על רמת ההומוציסטאין. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12534325&query_hl=2