בדיקות לברזל ופריטין בזמן מחזור?

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

06/08/2001 | 13:58 | מאת: נטע

אם אעשה בדיקות דם לברזל ופריטין בזמן מחזור, האם זה לא ייצג את המצב בשאר החודש? כלורמ האם עדיף לחכות לסיום המחזור? בתודה נטע

לקריאה נוספת והעמקה
07/08/2001 | 05:13 | מאת: תשובת מנהל הפורום

יש הבדלים קלים - הרמה מעט יותר נמוכה בזמן הדימום וגבוהה מעט יותר באמצע המחזור (הכוונה ל- CYCLE ולא לימי הדימום). הדבר יכול להיות בעל משמעות רק אצל מי שהערכים אצלה ממש גבוליים. בד"כ, אם יש חסר ברזל הוא יבוא לידי ביטוי בכל שלב של המחזור. תכל'ס: אפשר לבדוק בזמן המחזור או כשבוע לאחר סוף הדימום. אם אין אנמיה נוראה שמחייבת טיפול מיידי אין דחיפות ואפשר לחכות. באופן מעשי - איננו נוהגים לשאול נשים אם הן בתקופת דימום או לא לפני נטילת דגימת הדם. אבל כיון ששאלת - אין מניעה לחכות. ראי ציטוט שמראה את ההבדלים (שהם קטנים כפי שציינתי אך מובהקים מבחינה סטטיסטית כאשר נבדקו באוכלוסיה גדולה.). Am J Clin Nutr 1993 Nov;58(5):705-9 Variations in iron-status measures during the menstrual cycle. Kim I, Yetley EA, Calvo MS National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta. To determine whether normal physiologic changes associated with hormone fluctuations over the menstrual cycle affect concentrations of iron-status indicators, we examined data from 1712 women aged 18-44 y from the Second National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES II) after adjusting for potential confounders. Adjusted mean values of hemoglobin (Hb), transferrin saturation (TS), and serum ferritin (SF) were lowest for women whose blood was drawn during menses and highest for women examined in luteal or late luteal phase of the menstrual cycle (Hb = 130 vs 133 g/L; TS = 21.2% vs 24.8%, P < 0.01 for both; and SF = 17.2 vs 24.0 micrograms/L, P < 0.05). The prevalence estimate of impaired iron status was significantly higher for women whose blood was drawn during the menstrual phase than for women whose blood was drawn during the luteal and late luteal phases. Our findings suggest that the phases of the menstrual cycle affect the concentration or values of iron-status indicators. These cyclic variations in indicators of iron status are a potential source of error when iron status is assessed in large population surveys that include women of reproductive age.

מנהל פורום המטולוגיה