הריון וקרישי דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום ד"ר ! בת 30 עם סוכרת ותת פעילות בלוטת התריס עם factor v AND anticardiolipin אנחנו מנסים להכנס להריון לאחר שהתאזנתי עם הסוכרת ובלוטת התריס. חבל שאי אפשר להוסיף פה קישורים , הייתי סורקת לך את תוצאות הבדיקה שעשיתי , בכדי שתוכל לתת לי חוות דעת יותר מפורטת. אני אנסה לתת לך מידע מפורט. לאבי והוריו יש קרישי דם , הם לוקחים קומאדין. תוצאות הבדיקה : אני אתן לך רק את ה- abnormal השאר יצא בתחום הנורמלי. דבר נוסף לציון אני מתגוררת בארה"ב. dRVVT CONFIRM 33.3 REF RANGE 33.8 - 43.8 ANTI-B2 GLYCOPROTEIN I IgM 28H REF RANGE <20 M UNITS ANTI-B2 GLYCOPROTEIN I IgA 32H REF RANGE <20 A UNITS ANTI - CARDIOLIPIN ANTIBODY IgM 25H REF RANGE <11 MPL PROTHROMBIN (G20210A) GENE MUTATION Detected heterozygous REF RANGE - NOT Detected EOS 0.9 L - REF RANGE - 1-8% אז זהו , אני מתכננת להכנס להריון. מה הסיכויים שההריון יצליח ואני לא אעשה הפלה ? מה אני אצטרך לעשות או לקחת בתקופת ההריון? ובכלל מה ההשלכות של תוצאות הבדיקה. ההמטולוג שראיתי לא נתן לי שום דבר לקחת. אני מאמינה שאצטרך לקחת רק שאהיה בהריון? כי זה מעלה את הסיכון לקרישי דם? תודה מראש על התשובה. שנה טובה וגמר חתימה טובה
א. הממצא הוא של פקטור 2 ולא 5. הטרוזיגוטית. משמעות מינורית. ב. הממצא של נוגדנים מסוג אנטיקרדיוליפין כשלעצמם אינם מצריכים בהכרח טיפול. הדבר תלוי בעבר הרפואי והגינקולוגי שלך. לא התייחסת לכך ולכן אני משער שלא היו הפלות או ארועי קרישה בלתי רצויה. בתנאים אלה אין כל הוראה לטיפול מונע. יותר מזה איני יכול להגיד. בודאי שלא להתנבא על מה שיקרה.
שלום ד"ר ציצוביץ! אתה ציינת שהממצא הוא של פקטור 2 ולא 5. לאחר שקיבלתי את תוצאות הבדיקה ההמטולוג ישב והסביר לי ובפרוש אמר לי שיש לי בעיה עם פקטור 5 , אז עכשיו אני מבולבלת. בנוסף רציתי לציין שבעברי היו 2 הפלות והן היו מכוונות ויזומות האחרונה הייתה לפני כ-5 שנים בערך. האם זה אמור להשפיע? חוץ מזה לא היה לי שום דבר נוסף. תודה מראש