בלוטת לימפה מוגדלת וקישרית תירואידית

לד"ר ציצוביץ שלום וברכה בבדיקת US התגלתה קישרית בלי זרימת דם בגודל 13 ממ,ולידה בלוטות לימפה כשאחת מהן מוגדלת מעט. בFNA לתירואיד התברר שמדובר במממצא שפיר. אבל את הלימפה לא ניקרו מחשש לקירבה לכלי דם,והבוחן אמר שאין טעם לנקר את הלימפה,עדיף קודם לנקר את התיראויד ואם מדובר בממצא שפיר,אז זה מפחית את החשש לגבי הלימפה. השאלה שלי היא כזאת: האם במצב בו הממצא התירואיד שפיר,הכן יורד החשש מהלימפה? ב. האם בכל מצב בו אין זיהום והלימפה גדלה זה בהכרח יכול להיות מצא ממאיר חס ושלום. או שאפשר שממצא לימפתי בצוואר יהיה שפיר? ג. האם במקרה של ממצא ממאיר חס ולשום בלימפה יש בהכרח סימנים שיזוהו בבדיקות דם? בדיקות הדם שלי הן בסדר ברוך ה' לבד מכמה חריגות כדלהלן- MCH-Mean Cell Hemoglobin 26.4 PG/CELL Eosinophils % 6.3 Fe - Iron 54 Ferritin 14.3 האם יש בכך כדי להצביע על ממצא קליני כלשהו חלילה? אני מאוד מתוחה ודואגת ומבקשת את עזרתך למי כדאי לפנות בנושא כדי לקבל את היעוץ הטוב ביותר בתחום? תודה וסליחה על האריכות

אין כאן כללים. רופא צריך לבדוק את הבלוטה ולהתרשם ממנה ומיתר הממצאים בבדיקה כמו ממצבך הכללי ואז אולי ניתן להעריך את משמעותה של הבלוטה. לגבי הספירה - אם תרשמי את כל הממצאים אוכל להתייחס לתוצאות.

להלן תוצאות ספירת דם WBC-Leucocytes 8.9 RBC-Red Blood Cells 4.73 g/dl | Hemoglobin 12.5 % | Hematocrit 38 fl | MCV-Mean Cell Volume 80 pg/cell | MCH-Mean Cell Hemoglobin 26.4* g/dl | MCHC-M.Cell Hb cont 32.9 % | RDW-Red Cell Distri.Width 13.4 10*3/micl | Platelets 347 fl | MPV-Mean Platelet Volume 10.9 % | Neutrophils % 51.6 Lymphocytes % 32.6 Monocytes % 9.3 Eosinophils % 6.3*** Basophils % 0.2 Neutrophils # 4.6 Lymphocytes # 2.9 Monocytes # 0.8 Eosinophils # 0.6 Basophils # 0*

TSH 4.84 Free Thyroxine (FT4) 14.7 כאמור הברזל היה 54* Ferritin 14.3 Vitamin B12 374 אני ניגשתי לבדיקה כי חשתי משהו מציק לי באיזור הגרון,אבל לא כאב ממשי רק תחושה משהו שנמצא שם. והקשרית התגלתה בUS גרון אליו נשלחתי על ידי א.א.ג. שוב תודה רבה לך על עזרתך.