עזרה דחופה (ותודה מראש...)

ד"ר ציצוביץ שלום, אמי בת 57 סובלת מחסימת וריד ראשי בעיניים, קודם העין השמאלית הידרדרה ולאחר מכן (לפני חודשיים וחצי בערך) הימנית הצטרפה אליה. בדיקות הדם שנערכו לה בבית החולים בו אושפזה היו תקינות והיא נתבקשה לעבור בדיקות המטולוגיות. החריגים בבדיקה היו: FACTOR VIII - 218 FACTOR IX - 217 FACTOR XI - 186 PTT - 21.3 בדיקות הכלליות כפי שנאמר היו תקינות (הסוכר היה גבולי) ויש היסטוריה של סוכר במשפחה. היא מקבלת 300 אספירין לדילול הדם מעבר לכל מיני תרופות אחרות למצב הבצקתי שנוצר בעין. אמא שלי מאוד מאוד נלחצת מתוצאות הבדיקה (קיבלנו את התוצאות היום) הצלחנו לקבוע תור להמטולוג רק לקראת סוף נובמבר ושתינו חוששות שאולי המצב דחוף יותר ממה שאנחנו מבינות. אז בעצם שאלתי היא על מה מצביעות התוצאות האלה ועד כמה המצב באמת דחוף ובעייתי. תודה רבה ושבת שלום, ענבר

א. הקשר בין הימצאות גורמי סיכון לקרישיות יתר ובין תרומבוזה בורידי העיניים אינו ברור ואינו מוכח. כנראה קיים קשר לרמה גבוהה של הומוציסטאין ולתסמונת APLA, אולי גם פקטור 5 ליידן, אבל לגבי יתר גורמי הסיכון זה כלל לא ברור. גם נושא הטיפול שנוי במחלוקת ולא מוחלט. ב. רמת גורמי הקרישה 8, 9 ו- 11 אצל אימך אכן מוגברת ויכולה להוות גורם סיכון לקרישת יתר באופן כללי, אבל לא ידוע על קשר לתרומבוזות בורידי העין. לעיון נוסף: The hereditary prothrombotic disorders have not been shown to be risk factors for retinal vein thrombosis so routine testing in patients with this condition cannot be recommended. זה ציטוט מתוך http://www.hematology.org/publications/hematologist/jfm04/review.cfm http://bjo.bmjjournals.com/cgi/content/full/85/7/883 http://www.springerlink.com/app/home/contribution.asp?wasp=270795fca2e045c28bc955b032b5cb59&referrer=parent&backto=issue,4,12;journal,43,94;linkingpublicationresults,1:101559,1 http://content.karger.com/ProdukteDB/produkte.asp?Aktion=ShowPDF&ProduktNr=224034&Ausgabe=229381&ArtikelNr=73587&filename=73587.pdf