דם

שלום אני בחור בן 33. מזה 7-8 שנים אני סובל מכאבי ראש ולוקח כ 3 כדורי אופטלגין בשבוע = 12 בחודש = כ 150 בשנה. נורופן עושה לי רע ואקמול לא עוזר לי ולכן לוקח אופטלגין. אני לוקח כ 5 ימים בשבוע חצי כדור למניעת כאב ראש ופעם בשבוע כדור שלם ופעם בשבוע בערך יש יום נקי מכדורים. קראתי איפה שהוא שאופטלגין עלול להזיק לדם. לפני חודשיים עשיתי ספירת דם וכימיה שיצאו תקינות. ברצוני לדעת האם מינונים כאלה בטווח ארוך עלולים באמת להזיק לדם? אם כך האם עדיף לעבור לכדורים אחרים? במידה והיה נזק לדם האם היו רואים משהו בספירת דם? תודה

הנזק של אופטלגין אינו קשור למנה מצטברת. אופטלגין עלול - במקרים מאד נדירים - לגרום להעלמות הכדוריות הלבנות מסוג נויטרופילים מהדם וממח העצם, דבר שעלול להביא לסיבוכים קשים ואף לסכן את החיים. מה הסיבה ? לא ידוע. זו תופעה אידיוסינקרטית שמופיעה בלי אזהרה ובלי קשר למינון. בלי קשר לדם, מינון מצטבר של תרופות מסוג אקמול, או NSAID (כמו נורופן), פוגע בכליות.

תודה! אז לפי דבריך עדיף לי לקחת 3 פעמים בשבוע אופטלגין מאשר להתחיל לקחת נורופן או אקמול שעלולים לפגוע בכליות והאם נכון לומר שאם עד כה לקחתי במשך שנים אופטלגין 3 פעמים בשבוע ולא קרה שום דבר לדם ( ספירת דם תקינה ) אז קרוב לוודאי שגם לא יקרה ולא צריך לחשוש מזה ?