אספירין

אני בן 49 שמעתי על המלצות רבות להתחיל בנטילת אספירים במינון נמוך -75 לשיפור הדביקות של הטסיות ,האם יש בזה חיוניות בשביילי -אין לי מחלות כלשהן ?? שאלה נוספת האם זה תקף לגבי אישתי -בת 48 עדיין "פוריה" עם לחץ דם מטופל ב 2 כדורים ליום .?? תודה

השאלה אינה המטולוגית. כדאי להפנותה לרופא משפחה / פנימי/ קרדיולוג / נוירולוג (כל אחד לגבי תחומו).

לפני כחמישה חודשים ניגלה אצלי בבדיקת דם טרומבוציטים כ- 1080 (מיליון) יש לציין שלא מולד ולא תורשתי. היום בת 28 ללא עבר רפואי,בדיקת דם התבצעה כתוצאה ממחזור לא סדיר.איני נוטלת גלולות כ-4 שנים.הומוטולוג נתן לי מיקרופרין וזה הגדיל את קרישת הדם לכן הפסיק את הטיפול,ldh שלי גם גבוהה 925 .ביצעתי בדיקות אולטרסאונד כבד,טחול,בטן,וכו.. הכל תקין .כל שבועיים אני עושה בדיקת דם ואין שום שיפור,איני נוטלת שום כדורים ואיני מקבלת טיפול ראוי .הומוטולוג אומר שאני יכולה לחיות עם זה,השאלה היא עם אני נקלטת להריון ,כמובן שהסיכון גדול,כיצד אני מטפלת במחלה??

א. טרומבוציטוזיס ברמה כזו, ללא סיבה, היא כנראה טרומבוציטוזיס ראשונית (ET) ובמקרה כזה, כאשר מדובר באדם צעיר, ללא ארועים טרומבוטיים, הטיפול המומלץ לדעת רבים הוא טיפול באספירין, ולא טיפול להורדת מספר הטרומבוציטים, אלא אם מספרם עולה על מליון וחצי. במקרה כזה מטפלים באגרילין ואם זה לא עוזר או לא מתאים נותנים תרופה אחרת, הידראה. ב. לא הבנתי מה היתה הבעיה עם האספירין, אבל הבנתי שאת לא נוטלת אספירין. האם זו סיבה להתחיל טיפול ממשי להורדת מספר הטרומבוציטים ? איני יכול להשיב על כך מכאן, אבל זו אפשרות שיש לשקול אותה. אני חושב שאחד הדברים שיכול לסייע להחלטה הוא בדיקת תפקודי הטסיות. פעמים רבות ב- ET תפקוד הטסיות פגום ואולי זה מגן נגד ארועי טרומבוזה לא רצוים (כמו נטילת אספירין). ג. בהריון - אני משער שיהיה צורך בנטילת אספירין במהלך הריון. אולי לא כל יום. אולי כל יומיים (?). אולי קלקסן (אם אספירין לא אפשרי). קשה להשיב על כך בתיאוריה ואין הרבה סדרות של נשים עם ET שהרו, אבל הדבר לא בלתי אפשרי. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=10726022 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=8813089