בלוטות נפוחות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום! בעקבות איבחון של אדנופטיה צווארי (אולטראסאונד) ובדיקה של רופא המטולוג המניח שאין מדובר במשהו רציני ואין צורך בשלב זה בכל בדיקה נוספת או ביופסיה, רציתי לשאול (שכחתי לשאול את הרופא מרוב שמחה) האם הנפיחות בצידי הצוואר מתחת ללסת שאני גם רואה אותה וגם מרגישה לפעמים (כמעט חדשיים) אמורה בסופו של דבר לרדת ומהו פרק זמן סביר לירידת הנפיחות מתוך הנחה שאכן הסיבה היא לא רצינית? ושאלה נוספת ברשותך, כמה זמן לאחר נטילת מוקסיפן במשך 10 ימים ניתן לבצע ספירת דם כדי לקבל תוצאה "נכונה"? תודה וחג שמח!
אין "חוקים". אחרי מחלה זיהומית באיזור, הבלוטות יכולות להסגת ויכולות גם להישאר מוגדלות שנה או יותר. יש הרבה התייחסויות קודמות לנושא זה בתשובות קודמות. מוקסיפן לא מפריע לבדיקה.... מה שמשפיע על הבדיקה זו הדלקת שגרמה לצורך בנטילת המוקסיפן... שבועיים שלושה זה סביר.
בהמשך לשאלתי מ-27.3,רציתי לציין דבר נוסף. בשבועיים האחרונים מדדתי חום פעמיים ביום (לפי עצת רופאת המשפחה) והחום נע בין 36.8 עד 37.5 כשלרוב הוא על 37.2. עובדה זו לא הובאה בפני ההמטלוג (בכיר בביה"ח), הוא לא שאל לגבי חום ואני שכחתי לציין זאת (ביקרתי אצלו לפני שבוע, והתור הנוסף הוא לעוד חודש). האם הנתון של החום הוא משמעותי ביותר ויכול היה להשפיע על שיקוליו של הרופא? האם עלי להביא עובדה זו לפני הרופא בדחיפות או שזה יכול לחכות לביקור הבא (כאמור חודש) תודה!
זה אומר שצריך לחפש את הסיבה לחום. הסיבה יכולה להיות מחלה זיהומית, וירלית, כמו מונונוקלאוזיס, או סיבה אחרת (זיהומית או לא זיהומית). בודאי שיכול להיות קשר בין החום ובין הגדלת הבלוטות. באמת מוזר שלא נשאלת על כך, כי זו שאלה בעלת משמעות, כמו שאלות בדבר ירידה במשקל או הזעת לילית וכמו בדיקת הבלוטות ויתר הגוף. את הבדיקות הוירליות והאחרות לאיתור סיבה זיהומית יכולה גם רופאת המשפחה לבצע ובודאי שהיא יכולה להרים טלפון להמטולוג ולהתייעץ עימו בהתייחס למידע הנוסף.