APLA
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום ד"ר ציצוביץ, הריוני הראשון הסתיים בשבוע 32 בקיסרי חרום ובתי נולדה עם המוגלובין 3 בשל Feto-Maternal Transfusion (ילדה בת שלוש ובריאה היום). שני הריונות נוספים בשנה האחרונה שהסתיימו בהפלות - באחד דימום בשבוע 8 ובשני לא התפתח דופק עד שבוע 11 ולכן עברתי גרידה. בברור קרישיות יתר התוצאה החריגה היחידה היתה Cardiolipin AB 15.8. אני כרגע בהריון ולוקחת Cartia (שבוע 9). חזרתי על הבדיקה שוב כדי להחליט לגבי הזרקת קלקסן (כיוון שזהו ערך גבולי) וקיבלתי תוצאה של ערך נמוך מ-7.5 כלומר תקין. שאלתי: האם הבדיקה מושפעת מזה שאני לוקחת Cartia? ושאלה נוספת, האם יש סיכוי שההסבר לבעיה איננו בקרישיות יתר אלא בנוגדנים כלשהם שפיתחתי עקב ההריון הראשון (דם עוברי רב עבר אלי לדם), ואם יש סכוי אז איזו בדיקה לבצע כדי לברר את הנושא. תודה מראש.
הקרטיה לא משפיע על הבדיקה. קרטיה - בכל מקרה - אינו טיפול מתאים ל- APLA, אפילו אם יש APLA. גם הרמה הראשונה שנמצאה - אינה ממש גבוהה ובכלל לא בטוח שהצריכה טיפול. מה יש לבדוק ? את כל מכלול הבדיקות לאנטיקואגולנט / אנטיקרדיוליפין (אני משער שנבדקו). ראי המאמר על APLA באתר העזר להמטולוגיה.