טסיות דם - ספירת דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
דוקטור שלום בעקבות חשד לבעיות קרישיות יתר נעשו לי בדיקת טסיות דם יחד עם ספירת דם המספרים בסוגריים הם לביקורת אודה לך אם תוכל לאמר לי מה משמעות התוצאות האלה % SPONT Agg PRP (0.0) 3 PLATELETS (244) 322 K/ul PRP - PLATELETS (290) 450 K/u l ADP 1.0mM PRP (1) 65 ADP 2.0 mM PRP (8) 70 ADP 4.0mM PRP (87) 72 EPI 1.0 mM PRP (55) 6 EPI 2.0 (61) 95 EPI 4.0mM PRP (86) 80 COLL 1.0mg/ml PRP (79)68 COLL 2.0mg/ml PRP (55) 68 COLL 4.0mg/ml PRP (91) 68 RISTO 0.3mg/ml PRP (0.0) 3 RISTO 1.25mg/ml PRP (98) 103 RISTO 1.25mg/ml PRP (86) 81 ARCH 125mg/ml PRP (89) 90 THROM 2.5U/ml PRP (81) 84 THROM 5U/ml PRP (95) 91 THROM 10U/ml PRP (100) 88 RBC 0.16 HGB 0.0 HCT 1.2 PLT 450 MPV 8.3 WBC 0.98 FIBRINOGEN 455 NEUT% 10.800 EOS% 0.700 BASO% 0.4 LYM% 77.900 MONO% 7.0 LUC% 3.2 NEUT.abs 0.1 BASO.abs 0.0 EOS.abs 0.0 LYMP.abs 0.8 MONO.abs 0.07 LUC.abs 0.03 MCV 70.4 MCH 0.0 MCHC 0.0 RDW 25.0 MACRO% 0.7 MICRO% 26.4 HYPER% 1.4 HYPO% 34.7 +++ - VAR - F +++ - ANISO -F LAC - KCT 16.6 חיובי בתודה על תשובתך
אלה בדיקות תפקוד של הטסיות. אם באמת נעשתה הבדיקה בהקשר של חשד לקרישיות יתר, כנראה הכוונה היתה לבדוק אם יש איגור יתר של הטסיות בחשיפה לגירויים שונים. לא ראיתי חריגות מהותיות. יש לכאורה תגובתיות יתר ל- ADP בריכוזים נמוך, אבל איני חושב שיש לכך משמעות מעשית. הספירה ? זו לא ספירת דם. זו ספירה של הפלסמה לאחר הפרדתה מתאי הדם ואין לכך כל משמעות מבחינתך. אם יש אכן חשד לקרישיות יתר יש להשלים את הבירור בכיוון של לופוס אנטיקואגולנט (LAC).
דוקטור שלום בהמשך לשאלתי אני מבקשת לדעת אילו בדיקות יש לעשות כדי להשלים את הבירור בכיוון של לופוס אנטיקוגולנט LAC האם מלבד ה KCT שנעשה לי ישנן בדיקות נוספות שצריך לעשות והאם אתה יכול לאמר לי מהן רופא המטולוג שהזמין את הבדיקות אמר לי רק לחזור שנית על ביצוע LAC האם יש להסתפק בכך או להמשיך בירור על ידי בדיקות אחרות שלא נאמר לי על ידי ההמטולוג מהן נאמר לי רק כי מכיוון שה - LAC הינו חיובי לחזור שנית על בדיקה זו אודה לך אם תוכל להדריך אותי מה לעשות אילו בדיקות נוספות אני אמורה לבקש מן הרופא לעשות או שרצוי לעשות בכיוון קרישיות יתר בתודה לך על התשובה