קרישה בזמן הריון

אני מאובחנת כחולת ITP ב-10 השנים האחרונות. אני היום בת 28 אושפזתי ברמה של 19,000 Platletes לפני 10 שנים (טופלתי בסטרואידים - פרדניזון), והרמה הגבוהה ביותר שהגעתי אליה הייתה 150,000 לפני ההריון בשבוע 20 בדיקת הדם הראתה רמת Platletes של 100,000, אני בשבוע 28 כעת, ובבדיקה האחרונה רמת הPlatletes היא 89,000. לדעת הגיניקולוג המטפל אין סיבה לדאגה, אך אני חווה סימנים בירידה של הקרישה כגון קרישי דם באף ודימום מהחניכיים (בזמן צחצוח שיניים), וחוששת מירידה נוספת. מה דעתך? בתודה, ורד

ברמה של 89000 לא אמורים להיות דימומים. איך לחץ הדם שלך ? האם את נוטלת תרופות כלשהן שיכולות להשפיע על תפקוד הטסיות ? הכוונה לאספירין, נורופן וכיו"ב. בכל מקרה, יש לעקוב אחר הספירה. עלולה להיות החמרה של ITP במהלך הריון. אם הספירות ימשיכו לרדת יהיה אולי צורך בנקיטת אמצעים טיפוליים לפני הלידה הצפויה. ראי גם http://www.bcshguidelines.com/pdf/BJH574.pdf (החלק הרלבנטי מתחיל בעמוד 14) http://www.findarticles.com/p/articles/mi_m3225/is_n5_v42/ai_9210422 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Itp/ITP_Pregnancy.html ראי גם תשובות קודמות בנושא ITP בהריון ומאמר באתר העזר להמטולוגיה.