בדיקות דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ד"ר שלום, סבתי בת 76 ולפני כשבוע עשתה בדיקות דם, רוב התוצאות יצאו תקינות פרט לכמה שלא. אודה לך אם תאמר לי מה דעתך.... להלן התוצאות: WBC=7.2 RBC=4.9 HGB=13.1 HCT=40.2 PLT=213 MCV=81.7 MCH=26.6 MCHC=32.6 RDW=14.4 NEUT%=38.2 LYM%=47.5 MONO%=8.6 EOS%=5.4 BASO%=0.3 NEUT.abs=2.7 LYMP.abs=3.4 MONO.abs=0.6 EOS.abs=0.4 BASO.abs=0.0 ---------------------- VITAMIN B12=173 TSH=3.49 ----------------------- HEMOGLOBIN A1C%=6.1 --------------------------------- MICROALBUMIN/CREAT=0.01 --------------------------------------- CREATININE-U SAMPLE=101.361 ------------------------------------------- MICROALBUMIN-U SAMPLE=8.1 ----------------------------------------- GLUCOSE=110 -------------------- ALBUMIN=4.4 ALK.PHOSPHATASE=61 BILIRUBIN-DIRECT=0.27 BILIRUBIN-TOTAL=0.6 GOT (AST)=13 GPT (ALT)=10 PROTEIN-TOTAL=6.7 TRIGLYCERIDES=131 CHOLESTEROL=140 CHOLESTEROL-HDL=50 CHOLESTEROL-LDL calc=64 SODIUM=138 POTASSIUM=4.3 UREA=34 CREATININE=0.8 URIC ACID=5.3 CALCIUM=10 PHOSPHORUS=4.1 LDH=266 CPK=42 תודה רבה, הילה
המטולוגיה זה לא "בדיקות דם". ממה שרשמת אתייחס רק למה שנוגע להמטולוגיה - א. הספירה בעיקרון תקינה או קרובה מאוד לתקין. MCH מעט נמוך, MCV קרוב לגבול התחתון של התקין. אלה יכולים להעיד על חוסר ברזל אבל אין צריך לבדוק פריטין, ברזל וטרנספרין כדי לקבוע זאת. ב. רמת B12 נמוכה מהתקין. שכיח אצל אנשים מבוגרים שתזונתם לא משהו משהו. נראה לי שכדאי לתת זריקת B12 כל חודש בלי לעשות בירורים מיותרים. יתר הבדיקות נראות תקינות, אבל אינן שייכות לתחום ההמטולוגיה.שאלי רופא משפחה.
תודה דוקטור, אם הB12 נמוך, מדוע קופת החולים מגדירה זאת כתקינה, הגבול לפי הסקאלה שלהם נע בין 145-637. תודה, הילה