בדיקת דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום! ילדתי לפני חצי שנה וכרגע ביצעתי ספירת דם. ישנם ערכים שחורגים מהנורמה: 4.6- 4.0 M/ul 4.76 RBC 14.0- 11.5 % 14.30 RDW 10.5- 4.0 K/ul 12.14 WBC יש לציין שרמת ה WBC במשך כל ההריון הייתה 11-12. האם ייתכן שעדיין לא התייצב או שזה מצביע על איזשהו תהליך דלקתי? איזה בדיקות נוספות יש לבצע על מנת להגיע לאבחנה מדוייקת? תודה
רציתי לציין בנוסף: 1. גילי 28. 2. בגיל 8 עברתי ניתוח כריתת טחול (בעירוי דם נדבקתי בהפטיטיס C, תפקודי כבד תקינים, נמצאת במעקב). 3. כמה שנים האחרונות סובלת מעייפות יתר שמתבטאת בעיקר בקושי להרדם ואיכות השינה. 4. חום הוגף בדרך כלל 37-37.1(האם ייתכן קשר ללייקוציטים?) 4. שאר התוצאות של הספירה: 67761 13:00 06/09/2004 20955 63270728 הערות למדבקה 1.5- 0 % 0.30 BASO % 0.2- 0 K/ul 0.03 BASO abs 35- 24 pg 27.50 CH 7- 0 % 2.50 EOS % 0.2- 0.1 K/ul 0.30 EOS.abs 45- 36 % 40.10 HCT 15.3- 12.3 g/dl 13.10 HGB 4.0- 0 % 1.20 HYPER% 4.0- 0 % 2.30 HYPO % 0.4- 0 0.26 LUC abs 4- 0 % 2.20 LUC% 40- 20 % 29.50 LYM% 4.8- 1.0 K/ul 3.58 LYMP.abs 2.5- 0 % 0.10 MACRO% 30- 26 pg 27.50 MCH 34- 31 g/dl 32.60 MCHC 96- 80 fL 84.30 MCV 2.5- 0 % 1.90 MICRO % - 0.8 MICRO%/HYPO% 9.0- 3.5 % 6.00 MONO% 1- 0.2 K/ul 0.73 MONO.abs 11- 7 fL 7.50 MPV +10- -10 2.8 MPXI 74- 40 % 59.60 NEUT% 7.7- 1.8 K/ul 7.24 NEUT.abs 450- 140 K/ul 530.00 PLT תודה
ראשית, רשמת בהודעה את שמך ואת מספר הזהות שלך (אני משער שהעתקת אותם בטעות מטופס תשובת המעבדה), הרשיתי לעצמי למחוק אותם מהודעתך כדי לשמור על פרטיותך. שנית, העליה ברמת הלויקוציטים וגם ברמת הטרומבוציטים (PLT) יכולה להיות ביטוי של כריתת הטחול שעברת בעבר, אבל כדי לייחס את זה להעדר הטחול יש אכן לשלול סיבה אחרת, ובראש ובראשונה דלקת במקום כלשהו. כדאי שתבדקי ספירות קודמות, מלפני ההריון. כיון שאצלך יש עליה קלה בנויטרופילים ואילו במצב של העדר טחול בד"כ יש עליה מסוימת בלימפוציטים, אפשר גם שהעליה בכדוריות הלבנות אכן משקפת תהליך דלקתי כלשהו (או עישון, אם את מעשנת) והטרומבוציטים קשורים להעדר הטחול. כאמור, צריך לבדוק אם יש סיבה אחרת לפני שמייחסים הכל להעדר טחול.