בדיקה להערכת הסיכון שבנטילת גלולות

שלום רב ד"ר צבי ציצוביץ, הנני סובלת מדי חודש מכאבי מחזור חזקים במיוחד. הבנתי שאם נוטלים גלולות, הן הופכות את המחזור לקל וכמעט בלתי מורגש. מכיוון שיש לי טסיות גבוהות בדם (650 אלף טסיות, אני נוטלת כדור מיקרופירין ליום, בת 28), ההמטולוג המליץ לי לפנות לגניקולוג שמתמחה בהמטולגיה כדי לבדוק אפשרות של נטילת גלולות, אם בכלל. לשאלתי: האם יש בדיקה כדי להעריך את הסיכון לנטילת גלולות והאם גניקולוג מפנה אליה או המטולוג? שבוע טוב ותודה על התשובה, יפעת

א. מדוע יש לך טרומבוציטים גבוהים ? האם מדובר ב- ET ? אם כן, ולמרות שאת מקבלת אספירין איני חושב שכדאי לך להסתכן ולקחת גלולות המכילות אסטרוגן. לגבי גלולות המכילות פרוגסטין בלבד - ספק, ואין די מידע קונקרטי בנושא. איני יודע אם גלולות כאלה פותרות את בעיית הכאבים. ב. לא עושים בדיקות לקרישיות יתר "סתם" או לפני נטילת גלולות. אלו בדיקות שנעשות כאשר יש אינדיקציה רפואית לכך. נטילת גלולות אינה אינדיקציה כזו, כך שלא משנה את מי תשאלי, המטולוג או גינקולוג. כמובן שתוכלי לעשות את כל הבדיקות באופן פרטי. זה לא זול ואיני בטוח שיש לכך הצדקה.

תודה רבה על התשובה, ד"ר ציצוביץ. יש לי טרומבוציטים גבוהים, אך לא מדובר ב ET. בבדיקת מח העצם לא הייתה תשובה חד משמעית וגם אין לי חוסר בברזל. משום מה מספר הטסיות גבוה... אם כן, אני אשמע לעצתך ולא אקח סיכון שבנטילת גלולות, אלא בנטילת אופטלגין מדי חודש בחודשו כמו שעשיתי עד עכשיו :) כמו כן, אני מודה לך על האינפורמציה בקשר לבדיקות לקרישיות יתר.