טרומבוציטים
דיון מתוך פורום המטולוגיה
בת 31 ממוצא אשכנזי000000 בבדיקת דם לפני כחודש נמצאו טרומבוציטים גבוהים וחשד הרופא לטרומבוציטוזה ראשונית. לבירור נשלחתי לבצע שוב בדיקת דם כולל בדיקת lap ואולטרסאונד בטן לאיבחון גודל הטחול. בדיקת האולטרסאונד יצאה תקינה. בבדיקת הדם נמצאו ערכים גבוהים של lap וטרומבוציטים. שאלתי היא מהי בדיקת lap והאם היא שוללת או מחזקת את אבחנת הרופא. להלן תוצאות בדיקת הדם: wbc-8.2 rbc-4.46 hmg-12.6 hemat-38.7 mcv-87 mch-28.3 mchc-32.6 rdw-13.1 plt-659 mpv-10 neut-62.8% lymp-32% mono-4.4% eos-0.7% baso-0.1% neut-5.15# lymp-2.63# mono-0.36# eos-0.06# baso-0.01# b12-376 ldh-284 lap-119 אודה לתשובתך
בדיקת LAP מתייחסת לכדוריות הלבנות והסיבה שהיא נעשתה אצלך היא כדי לבדוק אפשרות של מחלה אחרת שיכולה להיות מלווה בטרומבוציטוזיס ואשר מתבטאת ב- LAP נמוך. התוצאה אצלך תקינה ולא תוצכת ולא שוללת טרומבוציטוזיס ראשונית. טרומבוציטוזיס יכולה להיות תגובתית למחלות דלקתיות, למחלות זיהומיות, וגם לגידולים ח"ו. במסגרת המעקב והבירור יש לשלול כמובן סיבות כאלה לטרומבוציטוזיס.
תודה על תשובתך דר' ציצוביץ גבול הנורמה הגבוה בבדיקת ה-lap הינו 95 , האם תוצאה של 119 איננה נחשבת גבוהה והאם היא לא מראה על איזה שהוא זיהום בגוף? בתודה מראש