כמה זמן לקחת

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

15/03/2004 | 12:14 | מאת: אריאלה

שלום לד"ר צבי בת 41, לפני חודשים ביצעתי בדיקת דם לבדיקת רמת ברזל בדם ובנוסף לבירור סיבת הזעות לילה מטרידות. להלן התוצאות החריגות: המוגלובין - 11.7 המטוקריט - 36.5 MCV - 76.9 פריטין - 16.70 תוצאות שאין חריגות: טרנספרין - 295 :RBC- 4.70 MCH - 24.60 MCHC- 32 PLATELETS - 276 MPV- 9.20 RDW- 12.7ֵ האם לאור התוצאות יתכן ואני סובלת מתלסמיה מינורית בגלל תוצאת ה-MCV? אני בת לעדה העיראקית. כל אחיותיי סובלות מMCV נמוך. ההמוגלובין נמוך עקב מחזורים קצרים ודימומים חזקים להערכתי, מה גם שאני צמחונית מזה 15 שנים. בנוסף לקחתי כדור ברזל אחת ליום למשך חודשיים. האם להערכתך תקופה של חודשיים זה מספיק או שיש להאריך את הזמן ואם כן לאיזו תקופה? רופא המשפחה לא יודע לומר לי. הוא טוען שלקיחה ממושכת של ברזל יותר מזיקה מאשר מועילה. המון המון תודה בברכה, אריאלה

15/03/2004 | 12:17 | מאת: אריאלה

שכחתי לציין שרמת הברזל היא 34. תודה אריאלה

15/03/2004 | 18:14 | מאת: תשובת מנהל הפורום

התוצאות אינן מצביעות באופן חד משמעי לכאן או לכאן. ה- MCV אינו נמוך דיו כדי להצביע על תלסמיה ביתא מינור ומאידך ה-RDW התקין מדבר נגד חסר ברזל. אולי בכלל מדובר בתלסמיה אלפא (ואת זה לא ניתן לגלות בבדיקות רגילות, בניגוד לתלסמיה ביתא מינור שאפשר לאשר או לשלול בקלות ע"י בדיקת אלקטרופורזה של המוגלובין, וכדאי לבצע בדיקה זו יחד עם בדיקת רמת חומצה פולית ו- B12. כמה זמן לקחת ברזל ? במצב של אנמיה עקב חסר ברזל יש לקחת עד 3-4 חודשים לאחר תיקון ההמוגלובין. אם יש מצב של איבוד דם מתמשך אין סיבה שלא לקחת מעט ברזל בקביעות. קראי תשובות קודמות בנושא ברזל / פריטין וכן בנושא תלסמיה.

מנהל פורום המטולוגיה