דוקטור, אנא עזרתך הדחופה !

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

12/01/2004 | 14:58 | מאת: אני

לפני כשבוע ביצעתי בדיקות דם, המורות על ליקוציטים גבוהים. מה המשמעות של ממצא זה ? בסה"כ הנני מרגישה טוב, מלבד כאבים שבאים וחולפים (למשל, מספר ימים סבלתי מכאבים בברך, וברגל ימין), מעט "סימנים כחולים", ולעיתים פצעים בפה (כיבים) שבאים ונעלמים כמו שבאו. האם עליי להיבהל מממצא הליקוציטים ? האם הם קיימם גם בדם וגם בשתן ? (ביצעתי את שתי הבדיקות). מה עליי לעשות עם ממצא זה ? למי עליי לפנות ? האם העובדה שאני נמצאת בטיפולי הפרייה עשויה להשפיע על ממצא זה ? עליי לציין שלפני כחודשיים היו לי גם ליקוציטים גבוהים (בשתן). קיבלתי אנטיביוטיקה (זינט), אך הם לא ירדו לרמת אפס אלא נותרו על רמת 25, וכעת - הם שוב גבוהים. אני ממש מבוהלת מממצא זה (בעיקר לאחר שקראתי שזה עלול להצביע על ממצא ממאיר...) אנא, דר' עזרתך הדחופה. מצ"ב הבדיקות. WBC 4.60 K/UL NEUTROPHILS 2.30 K/UL % NEUTROPHILS % 49.70 LYMPHOCYTES 1.80 K/UL % LYMPHOCYTES % 38.90 MONOCYTES 0.37 K/UL % MONOCYTES % 8.00 EOSINOPHILS 0.10 K/UL % EOSINOPHILS % 3.10 BASOPHILS 0.00 K/UL % BASOPHILS % 0.30 RBC 4.34 MU/L HEMOGLOBIN 13.20 G/DL % HEMATOCRIT 38.60 MCV 88.90 FL MCH 30.50 PG MCHC 34.30 G/DL PLATELETS 243.00 K/UL MPV 10.30 FL % RDW 11.60 URINE-CULTURE STERILE CULTURE CMV-IGG 206.30 AU/ML pos .CMV-IGG 15 AU/ML = POSITIVE FOR CMV IGG ABS.(INDICATES PAST OR CURRENT .(INFECTION לפי מחקרים האחרונים אין תוקפן של הבדיקות האלה עובר על 70 %. CMV-IGM 5.90 AU/ML Negative .NEGATIVE RESULTS BY THIS TEST DO NOT EXCLUDE THE POSSIBILITY OF CMV INFECTION לפי המחקרים האחרונים אין תוקפן של הבדיקות האלה עובר על 70 %. NEG 30 HBS ANTIGEN 0.75 ( 0.00- 2.00) (..*......) neg HCV ABS 0.52 nonreactive RUBELLA -IGG 144.70 IU/ML pos קטן מ - IU 15 : לא מחוסנת. IU 15 עד IU 30 : מחוסנת (כייל נוגדנים חיובי נמוך) גדול מ- IU 30 : מחוסנת. TOXOPLASMA-IGG 0.60 neg POSITIVE =MORE THAN 3 IU/ML TOXOPLASMA-IGM 0.10 neg TPHA 0.33 Negative VDRL NEGATIVE CMV-AVIDITY 29.10 % BORDER AVIDITY > 30% = IGG ANTI CMV WITH HIGH AVIDITY % (AVIDITY 20-30% = IGG ANTI CMV WITH MEAN AVIDITY (BORDERLINE % AVIDITY < 20% = IGG ANTI CMV WITH LOW AVIDITY % לפי המחקרים האחרונים אין תוקפן של הבדיקות אלה עובר על %70. תשובה נשלחה לרופא HIV הבדיקה מבוצעת על ידי ובאחריות ב"ח רמב"ם. התוצאות נמסרות לרופא המפנה בלבד. ESTRADIOL(E2) 195.00 PMOL/L REFERENCE VALUES - NORMALLY MENSTRUATING FEMALES FOLLICULAR PHASE 128-620 PMOL/L * MID-CYCLE PHASE 180-1567 PMOL/L * LUTEAL PHASE 194-701 PMOL/L * POSTMENOPAUSAL FEMALES 66-403 PMOL/L MALES 91-240 PMOL/L FSH 6.50 MIU/ML PREPUBERTAL < 2.5 MIU/ML FOLLICULAR PHASE 3.35 - 21.5 MIU/ML MID CYCLE 4.97 - 20.8 MIU/ML LUTEAL PHASE 1.11 - 14.0 MIU/ML POSTMENOPAUSAL PHASE 2.58 - 150.5 MIU/ML MALE 1.37 - 13.6 MIU/ML LH 5.05 MIU/ML REFERENCE VALUES - NORMALLY MENSTRUATING FEMALES FOLLICULAR PHASE 2.57-26.53MIU/ML* MID-CYCLE PEAK 18.1-90.2 MIU/ML* LUTEAL PHASE 0.67 - 23.75 MIU/ML* POST-MENOPAUSAL FEMALES 1.09 - 92.45 MIU/ML MALES 1.25 - 10.05 MIU/ML PROGESTERONE < 0.63 NMOL/L EXPECTED VALUES IN NMOL/L :NORMAL MENSTRUATING FEMALES FOLLICULAR PHASE: 0.85-8.30 LUTEAL PHASE: 10.43 - 122.8 POST MENOPAUSAL :<0.63 - 2.60 MALES: <0.63 - 10.7 PROLACTIN 391.72 MIU/ML MALE : 54.00 - 380.0 MIU/L FEMALE :25.00 - 628.00 MIU/L (......*..) (TSH 2.12 MU/L ( 0.35- 4.94 SG 1.00 SG LEUCOCYTES UR. 500.00 LEUK.\UL +3 NITRITE NEGATIVE PH (URINE) 5.00 PROTEINE UR NEGATIVE GLUCOSE URINE normal MG/DL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN normal MG/DL BILIRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES 0.20 MG/DL +2 MG/DL = 10 CELLS/UL 0.03 MG/DL = 150 CELLS/UL 0.45 SEDIMENT ERYTHROCYTES 16-18 רבים LEUKOCYTES

12/01/2004 | 15:13 | מאת: אני

החריגות: LEUCOCYTES UR. 500.00 LEUK.\UL +3 ERYTHROCYTES 0.20 MG/DL +2 רבים LEUKOCYTES (עליי לציין שאני נוטלת כדורי ברזל 50 מ"ג)

12/01/2004 | 15:57 | מאת: אני

12/01/2004 | 16:47 | מאת: תשובת מנהל הפורום

א. המטולוגיה זה לא "בדיקות" ולא "בדיקות דם". המטולוגיה עוסקת בתאי הדם ובמחלות הקשורות אליהם. מחלות רבות יכולות לגרום לשינויים בתאי הדם - בצורה משנית - ואין מדובר במחלות המטולוגיות. בין כל הבדיקות שרשמת, ספירת הדם תקינה. יתר הדברים אינם שייכים לתחום. ב. לויקוציטים בשתן - זו בעיה גינקולוגית או אורולוגית ולא המטולוגית. זה יכול להעיד על דלקת בדרכי השתן, אך לא בהכרח. עליך לעשות כמובן תרבית שתן ולפנות עם כל התוצאות לרופא השמפחה ולגינקולוג המטפלים בך

מנהל פורום המטולוגיה