נאוטרופילים

אשתי קבלה טפול כימוטרפי ראשון לפני 21 יום. למעשה אחרי שבוע אמורה הייתה לקבל טיפול שני אבל בעקבות ספירת נאטרופילים לפני כל טיפול נמצאה רמתם נמוכה : אחרי שבוע מהטיפול הכימוטרפי הראשון הספירה הראתה 0.9 , הטיפול נחה ל 5 ימים והספירה = ,1.4לאחר דחיה נוספת ל 1 יום = 1.1 , היתה דחיה נוספת ל 3 ימים = 0.9 ולאחרונה לאחר 4 ימי דחיה = 1.1 . מה הסיבה ? נאמר של יוצאי תימן שהתוצאה הנורמלית של נוטרופילים מטיבעה נמוכה מ-1.4 , האם זה נכון ?

א. נכון שאצל תימנים שכיח לראות נויטרופניה אתנית (קשורה למוצא) אך זו לא מעידה על חולי או בעיה. ראה תשובות קודמות בנושא נויטרופניה או תימנים. ב. מדוע הדחיה ? איני יכול להתייחס כמובן למקרה הפרטי ולהסביר, זאת צריך לעשות הרופא המטפל בה, אבל ככלל, אחד הסיבוכים החמורים של טיפולים כימותרפיים הוא נויטרופניה קשה שבעקבותיה מופיע זיהום חיידקי או פטריתי שעלולים לסכן את החיים. לכן, לעתים דוחים טיפולים ו/או נותנים הורמון שמעודד ייצור ושחרור לדם של נויטרופילים חדשים במהירות. שמו G-CSF(נאופוגן או גרנוסייט). איזה טיפול אשתך מקבלת ולמה ?