עליה בטרומבוציטים

ד"ר שלום, אני בן 34 לפני 3 שנים עברתי ספלנקטומי (בשל היפרספלניזם) - עד אז מס' הטסיות היה בנורמה (200K). לאחר הניתוח המספר עלה (ל- 800K), ובמקביל אובחנתי כחולה בסרקואידוזיס (בכבד). בעקבת הטיפול בסטרואידים, המספר עלה לכ-1000K, וירד שוב ל-800 לאחר הפסקת הטיפול. מזה כשנה איני מטופל, אך באחרונה עלתה שוב כמות הטסיות למעל 1000K. מאז הניתוח אני נוטל ברציפות קארטיה ללא הפסקה. על מה יכולה להצביע העליה האחרונה, והאם ישנו טיפול להורדת הטסיות ובמה הוא כרוך?

איני יכול לדעת ממה נובעת העליה בטסיות, אולי יש פעילות של הסרקואידוזיס ואולי מסיבה אחרת. בכל מקרה, בהעדר כל מאורע טרומבוטי או תופעות הקשורות לריבוי הטסיות בדם, לא נראה -בנתונים שרשמת - שיש צורך להוריד את מספרן והטיפול באספירין מספיק בהחלט. אם מספר הטסיות ימשיך ויעלה עד מעל למליון וחצי, זה יהיה הזמן לדבר על הורדתן. בגילך, העדיפות כמובן תהיה לתרופה שנקראת אגרילין (ראה תשובות בנושא).