תינוק אנמי
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום דוקטור צבי! אבקש את עזרתך בקשר לבן שלי, הוא בן שנה וחודש. בגלל שלי יש טלסמיה מינור, עשינו לו בדיקת דם לפני מספר חודשים כדי לבדוק אם גם לו יש. התוצאה של הבדיקה היתה המוגלובין וברזל נמוכים מאוד, הרופא משפחה אמר שיש לו אנמיה והמליץ על 12 טיפות ברזל-פריפל-ביום במקום 6 טיפות שמקבלים תינוקות עד גיל שנה. לאחר שלושה חודשים עם 12 טיפות חזרנו על הבדיקות ומתברר שאין שיפור ,התוצאות הן: free iron - 23 hemoglobin - 9.5 mcv - 66.7 rdw - 15.3 mpv - 7.3 lymphocytes % - 47.6 eosinophils % - 14.7 eosinophils #- 2 הרופא המליץ להעלות את כמות הטיפות ל 12 , אך לי זה לא נשמע הגיוני ששלוש טיפות נוספות הן אלו שישפרו את המצב. אני פוחדת מפגיעה בהתפתחות התקינה של בני. למה הברזל לא עולה ומה אתה ממליץ לעשות??? האם הבהלה שלי מוצדקת?? הבן שלי קצת עצבני לאחרונה הייתכן שיש קשר בין הדברים? תודה לך
ישנן תוצאות נוספות שלא כתבתי והן: FERRITIN - 35 WBC - 13.5 RBC - 4.46 HEMATOCRIT - 29.7 MCH - 21.3 MCHC - 32 PLATELES - 379 NEUTROPHULS - 29.5 MONOCYTES % - 7.7 BASOPHILS % - 0.5 LYMPHOCYTES# - 6.4 MONOCYTES - 4 BASOPHILS # -0.1 אני מקווה שעכשיו יש לך תמונת מצב מלאה שוב תודה על עזרתך
א. רמת הפריטין תקינה, כך שאם אין לו כרגע איזו דלקת שעשויה לגרום לעליה שגויה ברמת הפריטין כנראה לא חסר לו ברזל. בהחלט סביר שיש לו תלסמיה כמו שלך. במקרה זה הברזל לא יתקן יותר ורק צריך לשמור שלא יהיה חסר ברזל. ב. בתלסמיה מינור כדאי לשקול מתן קבוע של חומצה פולית בגלל קצב הייצור הגבוה של הכדוריות האדומות. בדקי זאת עם רופא הילדים שלכם ואם צריך התייעצו גם עם המטולוג ילדים.