בחירת סוג ההרדמה לניתוח קיסרי

שלום רב! אני בת 35 כבר פעמיים עברתי ניתוח קיסרי. בשנת 2005 בניתוח הראשון המרדים הצליח להחדיר הרדמה ספינלית מפעם אחת ולא היו לי תופעות ליווי. לעומת זאת בשנת 2009 עברתי שוב ניתוח קיסרי והמרדים לא הצליח להכניס את ההרדמה הספינלית, הוא דקר ודקר את גבי לפחות 15 פעמים, הכניס את הספינלי לאזור הלא נכון, החומר הוזרק לפרפריה של צד שמאול. הזמינו את מרדימה התורנית שאמרה שלא מצליחים להכניס ספינלי מפני שאין מספיק נוזל בין החוליות, כעבור 10 דקירות נוספות היא הצליחה להכניס ספינלי... הכאבים היו נוראיים בגב והמטומה גדולה באזור ההדקירות. אחר כך הכאבים נשארו וגם לפעמים היו הקרנות לרגליים. עכשיו כעבור כמעט שנתיים אני שוב בהריון וסובלת מאובדן תחושה ( בעיקר בעמידה ) ברגל ימין. האורטופד מקופת חולים פעם אמר שאין יותר לדקור אותי בגב ורק הרדמה כללית וכעבור חצי שנה הוא אמר שזה לא נורא ואפשר לנסות עד שלוש דקירות ואם לא מצליחים לעבור להרדמה ספינלית - יש לו חשש להדבקויות בין החוליות. אז השאלה שלי, האם לוותר מראש על דקירות בגב ולעבור הרדמה ספינלית, או בכל זאת לנסות שלוש דקירות של ספינלי? האם עקב הידבקויות בין החוליות אני יכולה לקבל נזק בלתי הפיך אחרי החדרת הרדמה ספינלית נוספת? כמה מילים לרקע הרפואי שלי: יש לי עודף משקל גדול, סכרת הריונית, תת-פעילות של בלוטת התריס. תודה מראש על התשובה

שלום רב, יש לקבל החלטה על בסיס כל הנתונים לרבות בדיקת רופא. למשל, השמנת יתר משמעותית עלולה להוות גורם מגדיל סיכון בהרדמה כללית מחד גיסא ומאידך מקשה משמעותית על ביצוע הרדמה ספינלית. במידה וישנם סימנים של פגיעה בעצבים של פלג הגוף התחתון לא הייתי ממליץ על הרדמה ספינלית. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה