ניתוח אורטופדי ביד (tennis elbow),
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
האם יש אפשרות לעבור ניתוח זה עם הרדמה מקומית? אם נדרשת הרדמה מלאה - האם בהכרח נדרשת גם הנשמה? באיזה הרדמה ניתן להשתמש כך שהסיכונים יהיו מועטים ככל האפשר? עניין נוסף, כללי יותר: סקירה על שיטות הרדמה וטשטוש שונות, והסיכונים שיש בכל שיטה (אולי כמאמר בפורום). הכרתי מישהי שעברה ניתוח כריתת רחם ובעקבות התאוששות לא מוצלחת מהניתוח היא איבדה מהיכולת המנטלית שלה, לא מכירה אנשים ו"התחרפנה". מה יכולה להיות הסיבה לכך? האם זה עלול לקרות גם בניתוח המרפק שהזכרתי? תודה רבה ושנה טובה מדורית
דורית שלום ניתן לבצע ניתוח באיזור המרפק בהרדמה איזורית, לשם כך הרופא המרדים יצטרך לבצע בלוק של הפלקסוס הברכיאלי על ידי הזרקת מאלחש מקומי לאיזור הפלקסוס הזה.קיימות מספר גישות לביצוע הבלוק הזה ומרבית הרופאים המרדימים מיומנים בביצוע בלוק זה בגישותיו השונות. ניתן לשלב את הבלוק עם טשטוש קל או בינוני כאשר המטופל חרד במיוחד. אין הכרח להנשים את המנותח כאשר מבצעים הרדמה כללית לניתוח זה מאחר והניתוח הזה אינו דורש שיתוק שרירים אך מרבית המרדימים יעדיפו כנראה לבצע צנרור של הקנה ולהנשים את המטופל. אלטרנטיבה לכך - שימוש במסיכה לרינגיאלית תוך נשימה עצמית של המטופל . הסיכון בהרדמה אינו קשור רק בטכיקת ההרדמה אלא גם במצבו הכללי ובמחלות הרקע של המטופל, באופי הניתוח וביכולותיו ונסיונו של המרדים. כל מרדים יעדיף להשתמש כמובן בשיטת ההרדמה שבה הוא יותר מיומן ומנוסה ועבור אותו המרדים אותה השיטה תהיה כנראה הבטוחה ביותר. אני לא יכול כמובן להתיחס למקרה שאותו תארת מבלי להכיר את כל הפרטים בכל מקרה ישנן הרבה סיבות ל"התדרדרות מנטלית" בחולים המאושפזים ובכאלה העוברים הרדמה וניתוח רק חלק מהן קשורות להרדמה. אני מאחל לך הצלחה בניתוח ובריאות שלמה וממליץ לך מאוד להיפגש עם המרדים שלך מספר ימים לפני הניתוח וללבן איתו שאלות בקשות וחששות שבוודאי עוד נותרו לך תודה, דר. פרידמן ליביו מחלקת הרדמה, מרכז רפואי רבין, קמפוס בילינסון.
דורית שלום ניתן לבצע ניתוח באיזור המרפק בהרדמה איזורית, לשם כך הרופא המרדים יצטרך לבצע בלוק של הפלקסוס הברכיאלי על ידי הזרקת מאלחש מקומי לאיזור הפלקסוס הזה.קיימות מספר גישות לביצוע הבלוק הזה ומרבית הרופאים המרדימים מיומנים בביצוע בלוק זה בגישותיו השונות. ניתן לשלב את הבלוק עם טשטוש קל או בינוני כאשר המטופל חרד במיוחד. אין הכרח להנשים את המנותח כאשר מבצעים הרדמה כללית לניתוח זה מאחר והניתוח הזה אינו דורש שיתוק שרירים אך מרבית המרדימים יעדיפו כנראה לבצע צנרור של הקנה ולהנשים את המטופל. אלטרנטיבה לכך - שימוש במסיכה לרינגיאלית תוך נשימה עצמית של המטופל . הסיכון בהרדמה אינו קשור רק בטכיקת ההרדמה אלא גם במצבו הכללי ובמחלות הרקע של המטופל, באופי הניתוח וביכולותיו ונסיונו של המרדים. כל מרדים יעדיף להשתמש כמובן בשיטת ההרדמה שבה הוא יותר מיומן ומנוסה ועבור אותו המרדים אותה השיטה תהיה כנראה הבטוחה ביותר. אני לא יכול כמובן להתיחס למקרה שאותו תארת מבלי להכיר את כל הפרטים בכל מקרה ישנן הרבה סיבות ל"התדרדרות מנטלית" בחולים המאושפזים ובכאלה העוברים הרדמה וניתוח רק חלק מהן קשורות להרדמה. אני מאחל לך הצלחה בניתוח ובריאות שלמה וממליץ לך מאוד להיפגש עם המרדים שלך מספר ימים לפני הניתוח וללבן איתו שאלות בקשות וחששות שבוודאי עוד נותרו לך תודה, דר. פרידמן ליביו מחלקת הרדמה, מרכז רפואי רבין, קמפוס בילינסון.
דורית שלום ניתן לבצע ניתוח באיזור המרפק בהרדמה איזורית, לשם כך הרופא המרדים יצטרך לבצע בלוק של הפלקסוס הברכיאלי על ידי הזרקת מאלחש מקומי לאיזור הפלקסוס הזה.קיימות מספר גישות לביצוע הבלוק הזה ומרבית הרופאים המרדימים מיומנים בביצוע בלוק זה בגישותיו השונות. ניתן לשלב את הבלוק עם טשטוש קל או בינוני כאשר המטופל חרד במיוחד. אין הכרח להנשים את המנותח כאשר מבצעים הרדמה כללית לניתוח זה מאחר והניתוח הזה אינו דורש שיתוק שרירים אך מרבית המרדימים יעדיפו כנראה לבצע צנרור של הקנה ולהנשים את המטופל. אלטרנטיבה לכך - שימוש במסיכה לרינגיאלית תוך נשימה עצמית של המטופל . הסיכון בהרדמה אינו קשור רק בטכיקת ההרדמה אלא גם במצבו הכללי ובמחלות הרקע של המטופל, באופי הניתוח וביכולותיו ונסיונו של המרדים. כל מרדים יעדיף להשתמש כמובן בשיטת ההרדמה שבה הוא יותר מיומן ומנוסה ועבור אותו המרדים אותה השיטה תהיה כנראה הבטוחה ביותר. אני לא יכול כמובן להתיחס למקרה שאותו תארת מבלי להכיר את כל הפרטים בכל מקרה ישנן הרבה סיבות ל"התדרדרות מנטלית" בחולים המאושפזים ובכאלה העוברים הרדמה וניתוח רק חלק מהן קשורות להרדמה. אני מאחל לך הצלחה בניתוח ובריאות שלמה וממליץ לך מאוד להיפגש עם המרדים שלך מספר ימים לפני הניתוח וללבן איתו שאלות בקשות וחששות שבוודאי עוד נותרו לך תודה, דר. פרידמן ליביו מחלקת הרדמה, מרכז רפואי רבין, קמפוס בילינסון.