כאבי תופת ברגל בעקבות כשל בנסיון לחיבור לדיאליזה
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
אמי מושתלת כליה מזה 12 שנה . לאחרונה הצטברו נוזלים בגופה והוחלט על דיאליזה . החיבור לדיאליזה נכשל ונוצר שטף דם חמור ברגל שמאל שגורם לכאבי תופת.אמי לא מסוגלת להזיז בכוחות עצמה את הרגל .שאלתי היא האם יש דרך חיצונית להקל עליה את הכאב מאחר ותרופות שנלקחו דרך הפה גורמים לה לסחרחות וראיה מטושטשת והרדמות ולא פותרים את בעיית הכאב. ברצוני להוסיף כי בנוסף אמי חולת ריאות ולב.
שלום מלי, בד"כ שטף דם פנימי נספג תוך זמן לא רב והכאב חולף. כך שלפני שאנו פונים לטיפול בכאב, יש לבדוק את רגלה של אימך ולוודא שלא נגרם נזק לכלי הדם הגורם לכך שהכאב ימשיך, ומונע ממנה להזיז את הרגל. בשלב ראשון הייתי פונה למומחה לכלי דם לבדוק אם יש פגיעה בכלי הדם ובזרימת הדם לרגל, ובהמשך לאורטופד לבדוק שאין נזק פגיעה או זיהום בשריר או בעצם. בהנחה שלא נמצאה בעיה ברגל, כדאי לפנות למרפאת כאב ולהתאים לאימך טיפול מתאים לבעיתה - ייתכן שתועיל לה פיזיוטרפיה, או טיפול לא פולשני דוגמת TENS, אולי אפשר יהיה להתאים טיפול תרופתי שלא יגרום לה לבעיות שתארת. במידת הצורך ניתן יהיה גם לשקול טיפולים פולשניים כמו הזרקות לעצבים של הרגל הפגועה. בברכה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה