הריון וניתוח Sella Turcica

שלום רב, אני בת 33 , בשבוע הרביעי להריון, וצריכה לעבור באופן דחוף ניתוח להוצאת הגידול ( Sella Turcica )( גידול שפיר )אשא נמצא על יותרת המח. האם יש סיכון לעובר ? האם אני צריכה לעשות הפלה בשביל לא לסכן את העובר כתוצאה מחומרי ההרדמה והצילומים ? אודה לך על תשובתך המהירה ליאת

שלום ליאת, ניתן לבצע הרדמה וניתוח בשלב מוקדם של הריון, תוך שימוש בתרופות המקובלות כבטוחות לשימוש בהריון והימנעות מתרופות החשודות כמזיקות לעובר. הדבר מתבצע מדי פעם כאשר יש צורך בכך. במהלך הניתוח כדאי גם לכסות את פלג גופך התחתון בחלוק עופרת וכך להגן על העובר מקרינת הרנטגן. למרות כל זאת, תמיד יש חשש לפגיעה בעובר, וקיים גם חשש שבעקבות הניתוח והלחץ תתרחש הפלה. בנוסף, ראשית ההריון היא תקופה בה מתפתחים אברי העובר, ולכן הוא רגיש מאד לכל פגיעה חיצונית. במידה ולא ניתן לדחות את הניתוח לאחרי הלידה, עדיין כדאי לשקול לדחות אותו לטרימסטר שני (שבוע 14+). בתקופה זו הסתיימה התפתחות האיברים והעובר פחות רגיש לפגיעה. מכיוון שמדובר בעיה המערבת מספר תחומים רפואיים, כדאי לארגן ישיבה של כל הנוגעים בדבר (נוירוכירורגים, גניקולוגים ומרדימים) ובה להחליט על התזמון המתאים לניתוח שבו הסיכון לך ולעובר יהיה מינימלי. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה