ניתו ח מעקפי לב ולפרוסקופיה

ד"ר שלום להלן הרקע רפואי: לפני כחצי שנה אבי עבר תאונת דרכים עם איבוד הכרה חלקי (גילו 75) כתuצאה מחבטה בראש ושטף דם פנימי. הוא צריך לעבור 2 ניתוחים: האחד,ניתוח מעקפים- לב והשני, ניתוח לפרוסקופיה -סרטן מעי הגס. איזה סוג הרדמה מתאימה למקרה? איזה ניתוח עדיף לעשות קודם? האם יש תופעות לוואי להרדמה ומה הסיכון? הפורום פנטסטי ומסייע רבות, תודה רבה על התשובות המקצועיות.

שלום רב, שני הניתוחים אותם אביך צריך לעבור מבוצעים בהרדמה כללית. קביעת סדר הניתוחים צריכה להתבצע בתיאום בין המנתחים השונים, צוות ההרדמה והמחלקה הקרדיולוגית (אם שני הניתוחים מבוצעים באותו בית חולים - ראוי לערוך ישיבה משותפת של כל הנוגעים בדבר, ולהחליט על סדר ואופן הטיפול ביחד). בדרך כלל, יבוצע ניתוח המעקפים ראשון (מכיוון שלרב מחלת הלב מסכנת את אביך באופן מיידי יותר, ומגדילה את הסיכון של הלפרוסקופיה). לאחר שיתאושש אביך מהניתוח הראשון, יעבור את הלפרוסקופיה בהקדם האפשרי. מדובר בשני ניתוחים גדולים, המבוצעים באדם לא צעיר ולא בריא לגמרי, כך שהסיכון בניתוחים אלו אינו מבוטל (אפילו עד 5% תמותה). למרות זאת הניתוחים אמורים לטפל במחלות קשות המסכנות את חייו של אביו, וסיכוייו להמשך חיים טובים עם הניתוחים גדולים מאשר בלעדיהם, כך שעדיף לבצע את הניתוחים. נקודה נוספת אותה ראוי להדגיש היא שביצוע ניתוח המעקפים קודם ישפר את זרימת הדם לליבו של אביך, ובכך יפחית את הסיכון בניתוח השני באופן משמעותי. בברכת רפואה שלימה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה