היצרות מבנית של התעלה הגרמית בחוליות L-4 L-5

אבי בן 56 סובל מספר שנים מ: 1) L4-L5 : שינויים ניווניים קשים במפרקים הפאצטליים עם היצרות לטרילית של התעלה . בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק התקאלי . 2) L5-S1 : שינויים ניווניים קשים במפרקים הפאצטליים עם היצרות לטרילית של התעלה והיצרות פורמינלית דו - צדדית. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על קידמת השק התקאלי . מוקדים ליטיים בעצם האיסקיום משמאל. נעשתה בדיקת C.T בשנת 2000 ובשנת 2005 ויש החמרה ב L4-L5 בשנת 2005 . היום המצב הוא כזה שאבי לא יכול כמעט ללכת, אחרי הליכה של 100-150 מטר יש לחץ על החלק התחתון של הגב והוא חייב להתכופף כדי לשחרר את הלחץ. שאלותיי הן: 1) שמעתי על שיטה של הזרקת חומר כימוטרפסין תחת שיקוף ליד עמוד השדרה האם שיטה זו יעילה ולכמה זמן? האם היא מתאימה למקרה הנ"ל? וזאת לאחר שבשנת 2004 נעשו 2 זריקות אפידורל שלא הועילו. 2) האם אפשרות אחרת חוץ מניתוח כמו שהוצע ע"י מומחה עמוד שידרה של קופץ חולים כללית ? ומה הסיכויים להצלחה של ניתוח כזה? 3) האם בניתוח אחד אפשר לטפל בשני המוקדים או צריך שני נתוחים בנפרד? 4) מה הסיכויים להצלחת ניתוח כזה ללא הזדקקות לניתוח נוסף?

שלום משה לא אוכל לענות על נושאים כירורגיים. פנה לפורום אורטופדיה ניתוחית לקבלת תשובות בנושא. ממליץ לפנות לכירופרקט מוסמך לאיבחון מקיף של הבעיה ולאופציה טיפולית בדרכים לא חודרניות. בהצלחה