הסיכונים בזיבן להפסקת עישון

שלום, אני לאחר מחלת ריאות קשה, בה הרופאים קבעו חד משמעית שאני חייבת להפסיק לעשן. מקופסא וחצי ליום ירדתי לעשר סיגריות אבל קשה לי להפסיק לחלוטין. רופאת הריאות נתנה לי מרשם לזיבן אבל רופא המשפחה שלי מתנגד בתוקף לתת לי מרשם של הקופה בטענה שהתרופה מעלה לחץ דם וגורמת להתקפי לב. יש לציין שאיני סובלת מבעיות לב ולחץ הדם שלי בד"כ נמוך. הוא טוען שאם אני רוצה שאקנה את התרופה באופן פרטי על אחריותי. שאלותי הן: האם יש אמת בטענתו או אולי זה נובע מבורות אצלו ? מה יכול לעזור לי להפסיק לעשן ? תודה,

רבקה שלום!! אני מניח שרופא הראות שנתן את המרשם בדק שאין הוריות נגד לנטילת התרופה ושקל את כל ההיבטים בעת מתן המרשם ביודעו שכיום זהו הטיפול המומלץ היעיל ביותר לגמילה מעישון . התרופה נבדקה בעשרות עבודות באוכלסיות חולים שונות כולל בחולי לב וחולים במחלות ריאה קשות ולא נצפו תופעות לואי מסכנות חיים!!! התרופה אינה ממכרת והפסקתה אינה כרוכה בתופעות גמילה היעילות הגבוהה ביותר לאורך זמן של השימוש בתרופה הינה בשילוב עם טיפול התנהגותי ותמיכה מקצועית!!!!!!! אין חובה לרכוש את המרשם דרך הקופה בה את מבוטחת והינך יכולה לרכשה בסופר פארם למיטב ידיעתי גם במחיר הזול ביותר!! להלן הפרוט לגבי התרופה: זייבן הינה תרופת המרשם הראשונה לגמילה מעישון שאינה מכילה ניקוטין. התרופה אושרה להתוויה זו ע"י ה- FDA בארה"ב מאז שנת 1997. מנגנון הפעולה של הזייבן (בופרופיון) הינו העלאת רמות דופמין ונוראדרנלין במוח. השינוי ברמה של חומרים אלו במוח מביא להקטנת הדחף לעשן ובמקביל מקטין את תסמיני הגמילה כולל את התאבון העצבנות ירידה במצב הרוח ועוד. התרופה ניתנת ע"י רופא ולאחר בדיקה ובהתחשב במצבו הבריאותי של האדם הפונה לגמילה. הוריות נגד עיקריות למתן התרופה כוללות: אדם הסובל מפירכוסים, הפרעות אכילה, אדם נוטל תרופות מקבוצת MAO, נשים בהריון או צעירים מגיל 18, או אנשים עם רגישות ידועה לתרופה. מתן התרופה: התחל את הטיפול בבקר עם 1 טבליה (150מג’) של Zyban למשך 3-5 ימים ראשונים בעוד הינך ממשיך לעשן. לאחר מכן במידה ואין תופעות לוואי ובהתייעצות עם הרופא העלה את המינון ל-2 טבליות Zyban ליום (300מג’). יש ליטול את הכדור השני בהפרש של 8 שעות לפחות מהכדור הראשון, רצוי לא לאחר השעה 1800 בכדי להקטין את ההשפעה על השינה. קבע יחד עם הרופא את “יום הפסקת העישון” בפרק זמן של 7 עד 14 ימים מתחילת הטיפול. יש להמשיך את הטיפול עם 2 טבליות Zyban למשך 7-9 שבועות לפחות. במקרים מסויימים ניתן אף להמשיך בטיפול לתקופות ארכות יותר. תופעות לואי אפשריות חלקן בדומה לפלצבו : נדודי שינה, סחרחורת בחילה יובש בפה בכל מיקרה בו התלונות נמשכות או מטרידות יש לפנות לרופא המטפל. בכל מיקרה של פריחה יש להפסיק את שימוש התרופה ולפנות לרופא המטפל. המשיכי לעדכן בהצלחה נוה