שאלה
דיון מתוך פורום רפואת עור
לרופאה שלום. הייתי אצל רופא עור עקב פצעונים בגב שלוו בגרד. הרופא אבחן את הבעייה כ-DERMATITIS ואמר שזה נגרם כתוצאה ממזג אוויר. הוא נתן לי כדורי לורסטין, ולמרוח קרם נירדרם למשך 15 יום פעמיים ביום. כעת לאחר 5 ימים ישנה הטבה ושיפור. בעלון של התרופה מצוין ש-"בהעדר הוראה אחרת מהרופא אם כעבור כמה ימים חל שיפור, ניתן להסתפק במריחה פעם אחת ביום". שאלתי האם לעבור כעת למריחה פעם ביום למרות שההוראה המקורית של הרופא היתה ל-2 פעמים ביום במשך 15 ימים. אני שואל מכיוון שעד כמה שידוע לי הקרם הזה מכיל סטרואידים והבנתי שהשימוש בו בזמן ממושך אינו רצוי מאחר והוא יכול לגרום להחרפת התופעה(האם זה אכן כך?!). כמו כן עד כמה שהבנתי לא רצוי להפסיק בבת אחת אלא באופן הדרגתי. רציתי לדעת האם 15 יום זה זמן ממושך מדי לשימוש בקרם ואם כדאי להמשיך(אני פוחד מפיתוח תלות והחרפה לאחר הפסקה) אולי לעבור למריחה פעם אחת ביום 5 ימים ואז 5 ימים נוספים יום כן ויום לא למרוח -כדי שההפסקה תהיה מדורגת ולא תתפתח תלות ? מודה לך מאוד על תשובתך. (אני מאוד אודה לך אם תוכלי לענות תשובה מלאה. ידוע לי שזו החלטה של הרופא המטפל ולא ניתן לייעץ מבלי לראות - פשוט אודה אם תתני תשובות שאינן קשורות ספיציפית אלי בקרש לזמן שימוש מקובל בקרם נירדרם בהתחשב בתופעות לוואי והאם מקובל אכן לעשות הפסקה מדרוגת כפי שצייניתי - להפחית ל-5 ימים פעם אחת ביום ואח"כ להפחית ל-5 ימים יום כן יום לא. דרך אגב, הייתי שואל את כל השאלות האלה את הרופא עור שלי אלא שהתורים שנותנים הם רק לעוד 4 חודשים מלבד מקרים דחופים מאוד... תודה רבה על עזרתך והקדשת הזמן .
באופן כללי ניתן למרוח נרידרם פעמיים ביום למשך 15 יום ללא תופעות לוואי. שניתן לטלפן לרופא ולהתיעץ בקשר לשינויים בטיפול. דר ליאונה פישר פלד