פורום גידולי כלי דם, מומים וסקולריים והמנגיומות

שלום , קיבלתי בשורות מזעזעות , אמא שלי מתלוננת על גוש זר שמציק לה במשך שנתיים היא החליטה לעשות mri ואובחנה עם מלפורמציה וסקולרית בשני כפות ידיה באצבעות שונות. האם זה גידול סרטני? מה הסיכוי להחלים מדבר כזה? עד כמה היא בסיכון?

שלום דוקטור פרקש אדם אשמח לעזרתך אני בת 26 ויש לי מלפורמציה בצאוור בכמה מקומות בצד שמאל עם ורידים כחולים הרגשה במישוש של גולות בצאוור קטנות , כשאני שוכבת על הגב או על הצד כל האיזור מתנפח כאלו כל הדם זורם לשם, עשיתי לפני 3 חודשים זריקה למקום של 2 סוגי חומרים שאמורים למלות את הורידים אבל המקום עדיין מתנפח אבל פחות כואב אני כבר לא יודעת מה עוד לעשות זה ממש מפריע לי .יש לי את זה שנים וזה נראה שזה רק הולך ומחמיר קראתי שזה מחמיר בהריון ואני ממש מפחדת מה ניתן לעשות חוץ מזריקה לוריד האם זה אמור לעזור לאחר כמה פעמים של זריקה?

בבדיקת MRI בברך לגבי שיחקת סחוס בנוסף מלפורמציה וורידית וגסטרוקנמיוס מה זה אומר ? בעבר היה לי קריש דם באותה רגל אשמח להתיחסותך תודה רבה

שמי עינב שמילוביץ בת 55 מיילדת במקצועי, במסגרת ברור תרשת נפוצה התגלו ממצאים של המנגיומות בגופי החוליות T4, L1,ונוספת זעירה בגו החוליה T5.מודגם נודול ע ש שמורל בלוחית עליונה גוף החוליה.אין עדות לבלטים דיסקלים אחורייםוצדדים משמעותיים. מכאן מה עושים?

שלום ד"ר פרקש אבקש לדעת מה המשמעות של המשפט בבדיקת mri של המוח: מוקדי הארכת זמני הרפיה, כנראה מיקרו-וסקולופתיים. מיקרו דימום פרונטלי שמאלי פסאודופקיה דו צדדית תודה על תשובתך. סופי

שלום ד"ר נכבד כבר 3 שבועות סובלת מכאבים במותן ימין תחתונה ופריחה מקומית באזור הכואב . הפריחה לא מוסברת עם עקצוצים וכאבים שלא חולפים , יש רופאים שסבורים שיש קשר בין הכאב לפריחה ויש השוללים , אמרו הרפס סוטר אלרגיה ואקזמה כל רופא אומר אחרת . הכאב באמת ממחיש הרפס אך הפצעים מפוזרים יתר על מידה וללא שלפוחיות . מחפשים ממה אך ללא כל ממצאים הנה כמה בדיקות , רובם בוצעו בשנית APTT-sec - sec 37.2 APTT-R - ratito 1.24 LAC RVVT CONFIRM - sec 32.5 PROTEIN C ACTIVITY - 152 % LAC SCT RATIO - norm.ratio - 1.62 PROT-S ANTIGEN FREE - 95% LAC SCT CONFIRM - 36.0 RBC - 3.99 M/ul MCH - 31.9 pg HYPO % - 3.6 Ph blood - 7.34 Pco2 - 53.0 mmHG Hco3 - 28.6 mmo/l P02 - 39 mmo/l O2 saturation % - 56.7 Ast got - 54 U/L Alt gpt 58 U/L Ldh - 268 U/L ANTI MYELOPEROXIDA POSITIVE 8 ESR 32 כבד שומני ממצאים נוספים גרנולומות מסוידות בטחול בבדיקת ct האם ניתן להצביע על מחלות בכלי הדם?

שלום דוקטור, ביצעתי CT ריאות לפני חצי שנה "הודגמה קשרית קטנה בקוטר 3 מ''מ בLLL" בCT החוזר שביצעתי לביקורת כעבור מספר חודשים - "גם הפעם, כמו בבדיקה הקודמת, הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (יתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד), בקוטר 3 מ''מ, ללא שינוי ביחס לבדיקה הקודמת. לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים. נתיבי האוויר ברוחב תקין. שערי הריאות והמיצר תקינים. לסיכום: לא חל שינוי מאז הבדיקה הקודמת." כפי שאפשר לראות הקשרית נשארה זהה בגודלה אני מאמינה שזה סימן טוב. נשאלת השאלה, כאשר מפענח רושם - "הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (יתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד)" למה הוא בעצם מתכוון? האם הוא מתכוון שככל הנראה מדובר בהרחבת כלי דם בלבד? למה הכוונה "ייתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד" ? האם מה שהוא רשם לדעתך ומנסיונך "מסוכן" ? ושאלה נוספת, במידה ויש הרחבה ווסקולרית שלהבנתי מדובר בהרחבת כלי דם (אשמח שתתקן אותי אם אני טועה) היא יכולה להיקרא ולהחשב כקשרית? תודה רבה לך מקרב לב.

בן 38. עשיתי רקטו וגסטרו סקופיה, להלן התוצאות. מתעניין לשמוע האם תקין: ושט- line z במרחק של 38-39 ס"מ מקו השיניים. רושם של לשונית קצרה בושט תחתון (שעה 5)- נלקחה ביופסיה (1). קיבה- ללא ממצא חריג. תריסריון- נבדק חלק ראשון ושני ללא ממצא חריג בוצע רטרופלקסיה בפונדוס. המכשיר הוחדר עד לאיליום הסופי. באיליום הסופי נראה קפל קטן פוליפוידי עם ארוזיה זעירה מעליו. נלקחו ביופסיות (1). בוצע רטרופלקסיה ברקטום. הכנה טובה. ללא ממצא חריג במעי הגס שנסרק. רושם של אפטות זעירות ברקטום דיסטלי על רקע רירית תקינה (משני להכנה?)- נלקחו ביופסיות (2). סגורהדפס הודעההצגת שרשור של ההודעה המקורית הוסף ת

האם בדיקת דופלר כוח Power Doppler קיימת בישראל ואם כן היכן?

שלום ד"ר, יש לי המנגיומה עמוקה בלחי. רציתי לדעת האם יש מניעה לבצע טיפולי הסרת שיער באיזור הפנים באיזור זה, באמצעות מכשיר לייזר ביתי? אם צריך ללכת למומחה להתייעצות פרטנית בנושא, לאיזה סוג של רופא עליי לפנות?

שלום ד"ר, אני בת 29 וביצעתי בדיקת mri לכל עמוד השדרה בשל כאבי גב עזים וכאבים עזים עוד יותר בצלעות משמאל, לאחר שנשללו בעיות אחרות. ברקע פיברומיאלגיה, פריצות דיסק בצוואר. בפענוח התגלתה בצקת בחוליה d7 d8 וחשד לשבר. ובנוסף מעמוד השדרה הגבי/מותני ועד גב תחתון יש המנגיומות בגופי החוליות. אשמח לדעת מהן המנגיומות? האם זה חלק מכאבי הגב / צלעות שיש לי? ומה המשמעות שזה נמצא בחוליות. תודה לך :)

שלום רב, לבעלי (בן 64)חסימה כרונית בוריד הנבוב .בצינתור בביח כרמל נכנסו פנימה ויצאו ללא טיפול.צויין שלא ניתן ומסוכן לפתוח החסימה ושהגוף פיתח מערכת עוקפת של כלי דם.הוא סובל מאד מבצקות ברגלים עד כדי חסר התניידות עקב כאבים. רופא המשפחה המליץ לחפש רופא שזו התמחותו ושכן יוכל לטפל בחסימה. האם זה תחום התמחותך ? אשמח להפגש לבחון אפשרות לפרוצדורה זו במידה ואתה עוסק בה.יש לי גם את הדיסק של הצינתור שבו לא פתחו את החסימה. תודה מראש

שלום ד"ר, עשיתי בדיקת US בטן עליונה בעקבות כאב בטן מצד שמאל. בתוצאה יצא שהכבד שומני בדרגה קלה ושהטחול מוגדל 13.7 (גם בעבר יצא שהטחול מוגדל). מה זה אומר? בפועל אני שוקל 69 והגובה שלי 180. אני מאז התוצאה של הכבד מנסה לאכול יותר בריא ויותר ירקות. השאלה מה לגבי הטחול?

שלום רב. בת 45, עם אבחון להנ"ל כעשר שנים. טופלתי בעבר בסדרה של 12 אמבוליזציות של הזרקת פוליקוק עם הטבה משמעותית. מאז עברו כארבע שנים בערך. לפני כשבוע עברתי ניתוח אף אסתטי+רפואי וקיבלתי רשימת תרופות שעליי לקחת, כגון אנטיביוטיקה, סטרואידים. הבוקר קמתי עם התפרצות כאב ברגל של אותה מלפורמציה עם הקרנה לגב התחתון. יכול להיות שמשהו מהתרופות גרם להתפרצות הכאב??

שלום דורש בדיקת מרפאה 02-655-5014 [email protected]

אני מאובחן עם מלפורמציה ורידית ברגל ימין (AVM). עשיתי אצלך סדרת טיפולים בנושא בעבר. בשבוע האחרון בכל בוקר אני מתעורר לפני הזמן מכאבים חזקים בשוק ונפיחות וכאבים בקרסול ובכף הרגל. אני משתמש בתחבושת אלסטית ולאחר כמה שעות אני בסדר.

לכבוד: ד"ר אדם פרקש. תודה על הפורום והאפשרות לפניה. מבקש לשאול מתחום מומחיותך. אני חולה CTCL - M.F לימפומה עורית מסוג-T מיקוזיס פונגואידס שלב AII מחלה סרטנית עם יכולת הרסנית. המחלה מפושטת 100% מעור הגוף מלווה באודם, יובש קשה קשקשת עקשנית כאבים בעור הגוף ולעיתים הגבלה קלה בתפקוד בן 48 לא מעשן לא שותה אלכוהול לא נוטל תרופות קבועות אני שומר על תזונה משקל תקין ופעילות ספורט. *מה גורם הבעיה התקלה בעור הגוף שיום העור אדמומי ויום אחר אדום בוער ומורם? *מה החלק של כלי הדם ומערכת הלימפה (או להפך) במחלה הנ"ל ? *עד כמה יש השפעה של הלימפוציטים אשר איבדו את מנגנון הבקרה התקין על כלי הדם על התופעות העוריות ? ד"ר. תודה רבה בכבוד רב

שלום דוקטור אבי חולה במחלה ממארת ומטופל היטב. לפני יום שמנו לב שקצות הבהונות שלו כחולות.הלכנו לבית חולים ושם אובחן שיש לו קרישים בלב ,וברגל יש לו trash foot ורוצים לקטוע את הרגל. האם יש דרך לטפל בזה בלי כריתה? תודה רבה

כדאי לפנות לכירורג כלי דם

האם המחקר הבא יכול לעזור Background PROS is a group of rare, heterogeneous disorders resulting from activating somatic mutations in the PIK3CA gene. No medical treatment (tx) is approved for PROS. ALP, a PI3Kα inhibitor targeting the driver of PROS, showed promising results in pts (n=19) with PROS (Venot Nature 2018). Methods EPIK-P1 is a retrospective non-interventional medical chart review of pts (age ≥2 years) with PROS treated with ALP. Pts had a diagnosis of PROS, severe or life-threatening conditions, confirmed PIK3CA mutation, and received ≥1 dose of ALP (adult, 250 mg/d; paediatric, 50 mg/d) ≥24 weeks before the cutoff date (9 MAR 2020). Primary objective was to assess efficacy by the proportion of responders (pts with ≥20% reduction from tx start in the sum of target lesion volume) at week 24 by independent central review. Secondary objectives included assessing ALP safety and clinical benefit. Results Data were abstracted from 57 pts (39 paediatric, 18 adult) at 7 sites in 5 countries. Median length of exposure (start of tx to last tx per cutoff date) was 18.1 mo. In the primary endpoint analysis at week 24, 37.5% (95% CI, 21.1-56.3%) of pts (12/32 of the complete cases) responded; sensitivity analysis showed similar results. Of the 12 responders, none experienced disease progression or death by data cutoff. 23 out of 31 pts (74.2%) reported reduction in sum of target lesion volume with mean reduction of 13.7%. At week 24, proportion of pts with improvement in the most frequent (in the full-study population) PROS-related symptoms/signs was pain 90.9% (20/22), fatigue 76.2% (32/42), vascular malformation 78.9% (30/38), limb asymmetry 69.0% (20/29), and disseminated intravascular coagulation 55.2% (16/29). In the first 24 weeks, there were no surgeries due to disease progression. Adverse events (AEs) and tx-related AEs were experienced by 82.5% (n=47) and 38.6% (n=22) of pts, respectively; no deaths were reported. The most common tx-related AEs were hyperglycaemia (n=7, 12.3%), aphthous ulcer (n=6, 10.5%), and stomatitis (n=3, 5.3%). Conclusions The real-world evidence from the EPIK-P1 study demonstrates that ALP confers clinically meaningful efficacy to, and is well tolerated in, pts with PROS. Clinical trial identification

שלום דוקטור יש לי ילד בן 7 עם klippel trenaunay syndrome שאף עבר סגירה של הוריד המרגינלי בהיותנו בחול [אנחנו עולים די חדשים]. הבעיה עכשיו שהוא סובל מלימפאדמה עם זיהומים חוזרים . השאלה שלי לדוקטור הנכבד ששמענו שהוא המומחה הגדול בארץ לתסמונת זו היא האם הלימפאדמה בסמונת זאת היא משנית לבעיה הורידית או שהיא קשורה לבעיות בדרכי לימפה תודה רבה

שלום דוקטור עברתי ניתוח Carotid Endarterectomy .כעת אזור הניתוח פתוח אבל דיסטלית לו יש היצרות קשה בקצה המרוחק של הניתוח ,לדעת הרופא ההיצרות אינה אתרוסקלורזיס אלא היא היצרות צלקתית בשל תפר .מיד לאחר ההיצרות יש פיתול קשה בעורק .הרופא שהוא נוירודיולוג פולשני מציע צינתור עם הכנסת סטנט והזכיר גם אפשרות של ניתוח השאלה שלי היא שאני יודעת [אני אחות ]שבאופן כללי יש עדיפות לשנות גישה ואחרי ניתוח כדאי לשנות את הגישה לצינתור מכייון שבניתוח חוזר יש יותר סיכונים .האם זה תקף גם למקרה זה או שזה מקרה יחודי ,ושאלה שניה מה המשמעות של הפיתול הקשה בעורק מעט לאחר ההיצרות .האם זה גורם סיכון לחסימה בסטנט מכיוון שהזרימה היט טרובלונטית תודה רבה

'arteriovenous hemangioma' is not a known medical term and likey referring to some type of vascular lesion if it comes back or is visible, would suggest evaluation in person היי דוקטור, שאלתי אותך בנוגע לביופסיה שעשיתי (שאלה מאתמול) וזו הייתה תשובתך. לא כל כך הבנתי את התשובה. זו המנגיומה או לא? זה שפיר לדעתך?

היי, בן 38, בריא בדר״כ. לפני כחודש עברתי ניתוח להוצאת גוש בעור ובתת עור. תוצאות הביופסיה: Skin of right upper back excisional biopsy 1- consistent with arteriovenous hemangioma 2 - the lesion not seen in surgical margins אשמח להסבר.

היי דוקטור, לא הבנתי את התשובה. מה זה אומר? זה שפיר?

שלום ד״ר. בן 38 בריא. לפני כשנתיים החל להתפתח לי גוש קטן בשכם. בתחילה הגוש נראה כפצעון ולאחר שניסיתי לפוצץ אותו צמחו גם מן כלי דם כאלה מעליו. האבחנה הקלינית של שלושה רופאי עור הייתה המנגיומה ושאין מה לעשות עם זה, אך לי זה הציק אסתטית. לפני כמה ימים הסרתי את הנגע בניתוחון קטן. המנתח אומר שזו ציסטה חלב ושלח לבדיקה פתולוגית. את כלי הדם הקטנים הוא צרב עם מכשיר. מטריד אותי עניין כלי הדם (נגע וסקולרי) יכול להיות שזו גם ציסטה וגם המנגיומה, או שכלי הדם מבשרים על משהו מסוכן יותר?

התשובה של פיופסה לא לקחו חומר מספיק מה נעשה עכשיו נחזור על אתו בדיקה או מה

שלום וברכה אחי מאושפז בבית חולים בגלל חולשה של יד ורגל ימין .עשו לו CT ואחרי זה MRI וראו דימום במוח ולא יודעים להגיד לנו האם זה קברנומה שדיממה או גליומה . מה השלב הבא ?האם אפשר לעשות לזה ביופסיה .קראתי שקברנומה מלאה כלי דם וזה ידמם עוד פעם .בת דודתי היא אחות והיא אמרה לי שקברנומה אפשר לאבחן בצנתור ,האם זה נכון ?

שלום ד"ר, הבת שלי נולדה עם המנגיומה במצח אשר החלה לבלוט כבר בגיל שבועיים. ביקרנן אצל רופא ילדים ורופא עור ושניהם אמרו לחכות עם הטיפול. מצד שני משיחות עם אמהות התברר שכן התינוקות שלהן קיבלו טיפול במשחה. השאלה שלי היא מאיזה גיל אפשר לטפל בהמנגיומה? מהן הסכנות שבגללן מחכים עם הטיפול? תודה מראש

יש לי מלפורמציה ויסקולרית ביד. בנוסף אובחנתי כבעלת תסמונת האלרס דנלוס - E.D.S לא ברור איזה תת סוג. האם הימצאות מלמפורמציה יכולה להוות אינדיקציה לכך שתת הסוג שלי בEDS הוא ויסקולארי?

אמא שלי בת 58, היה לה לפני שנתיים וחצי סרטן בכליות, היא טופלה והבריאה ומאז בבדיקות שגרתיות. בבדיקת האולטראסאונד האחרונה התגלה "נגע תת הדי א-ווסקולרי בגודל 10 ממ בלבלב. רציתי לדעת מה זה אומר? מה זה תת הדי? מה זה א-ווסקולרי? מה פירוש הדבר? מה הסיכויים שזה שוב סרטן?

האם מינוצקלין מסוכן למי שיש לו מלפורמציה ורידית ברגל?

האם האדם בעל מלפורמציה ורידית שמפושטת לכל אורך רגלו בסיכון מוגבר להחמרה במצבו אם יחלה בקורונה?

נלדתי עם לימפאנגיומה. בגיל שנתיים עברתי ניתוח, אבל עדיין קיים אי סימטריה. עכשיו אני בת 53 ועם הגיל אי סימטריה רואים יותר. בדיקת MRI קיים.

שלום אשמח לראות אותך במרפאה נא להביא את ה mri 02-564-5634 02-655-5014

תודה רבה, כבר קבעתי

שלום ד ר פרקש - שמי יניב, אבא של רותם בת 6 - המנגיומה מגיל שבועיים, עד היום מלווה אותה, ומפריע לה ברמה התפקודית של כאב במתן לעיתים, וגם עניין פסיכולוגי, שהיא נמנעת וחוששת מלגעת/לגרד באיזור, וזה איזור רגיש כמובן, אנו חוששים לגבי ההשפעות. רותם קיבלה סירופ עד גיל 3 - אתנונול ופרופונול, הייתה רגיעה רציפה עד גיל 5 ומאז החמרה - ובנוסף דלקת בדרכי שתן ופטרייה לאחר מכן, אולי כי ההיגיינה לא יכולה להיות כראוי, מן הפחד לגעת בכלל (הביצה והתרנגולת..) כרגע היה ניסיון לקבל יוד לאיזור מפרופ לפידות מבי ח השרון לאיזור ונראה שאין פטרייה אך גורם לייבוש האיזור וכאב חוזר, וביום יום מציק לה מאוד ואנחנו די נואשים. אשמח לקבל מייל בו אוכל לשלוח תמונה כדי לקבל תמונת מצב האם הגענו למצב של פעולה אנגיוגרפית, אם יש צורך, או טיפולי לייזר? אנחנו חסרי אונים ונואשים לעזרה. תודה רבה - יניב אליאסי

בעקבות ct, וגם mri גב תחתון בלט דיסק, l5-s1 נתגלה אצלי לפני 12 שנה המינגיומה כל עמוד השדרה בחוליות. ראו את התוצאות הדמיה ואמרו שזה כלום. זה באמת כלום? סוף פסוק? או שצריך לקחת אחריות ולהכנס לברור? זה ממצא שיכול להתפתח לבעיה? תודה

שלום, ילד בן 3, בליטה קשה של כ-1 ס"מ, באזור מצח/רקה. אשמח לסיוע בפענוח אולטרסאונד: תת-עורי, תהליך היפואקוגני בגודל 1 ס"מ, ללא המשכיות, ללא קליטה חיצונית. ייתכן בעל ווסקולריזציה. הרופא חושב שמדובר בהמנגיומה. האם נשמע סביר? תודה רבה

אני בן 85 ונמצא במעקב אצל ד"ר גימלרייך,מומחה למחלות כלי דם.ביום 2.9 עשיתי צילום אןלטראסאונד דופלר במכון מ.א.ר. בירושלים וקיבלתי תשובה כדלקמן : "אאורטה בטנית עם סימני טרשת,הודגמה לכל אורכה.מפרצת קטנה בחלקה דיסטלית עם קוטר ap עד כ- 3.2 ס"מ לאורך של כ- 2.5 ס"מ ללא עדות לדיסקציה או דליפה.מסתיימת לפני ביפורקציה.לסיכום - עדות למפרצת כמתואר.רציתי לדעת אם אני זקוק לצינטור או לטיפול אחר כי המימצאים מאוד מאוד מדאיגים אותי.

היי, יש לי ברגל שמאל אלפורמציה ווסקלרית מסוג הניגומה,האם יש דרל להסיר את זה?הגוד הוא 7 ס"מ , אני בת 32 זה מולד

FREE LIGHT CH KAPPA 39.03 FREE LIGHT CH LAMBDA 15.89 FREE KA/FREE LAM 2.51 B2 MICROGLOBULIN 2541 BENCE JONES NEGATIVE MICROALBUMIN U SA 17.6 MICROALBUMIN/CREAT 21.30 PROTEIN TOTAL 6/99 ALBULIN )BY EP 59.3 GLOBULIN ALPHA 1 3.8 GLOBULIN ALPHA 2 14.3 GLOBULIN BETA 1 6.3 GLOBULIN BETA 2 4.7 GLOBULIN GAMA 11.6 אם זה מיאלומה נפוצה את הבדיקות עשיתי עבור המטולוגיה בבלינסון והם יצוא לחופש

היי דוקטור.. בת 27 בריאה בדכ.. בשל בירור לכאבי בטן הופנתי לאולטרס4ונד בטן ומשם לסיטי ולmri . אלו תוצאות mri- באונה הימנית בסגמנט 7 מודגם תהליך בגודל 2.1*1.7 בעל סיגנל גבוהה בערכי T2w ונמוך בערכי T1w. הממצא מתאדר לאחר הזרקת חומר ניגוד לתוך הוריד בצורה נודרלית פריפרית ןמתמלא ע"י חומר ניגוד מתאים להמנגיומה. סיכום: במנגיומה בסגמנט 7 של הכבד, ללא הריבה של דרכי המרה. מזה אומר? ברור לי שנמצא המנגיומה.. אבל האם היא מסוכנת וחייב להוריד אותה?

ילדה בת 7 וחצי פרופטוזיס משמאל עם מסה ארובתית שאובחנה לאחרונה האבחנה מבדלת קוורנוס המנגיומה? מלפורמציה ורידית? זה סיכום ביקור רפואי אוקולופלסטיקה. ביקורת הבאה בעוד חודש ימים.

יש לי (זכר) ורידים ונימים רבים בולטים ברגליים שמעתי שנוסעים לרומניה ל מופטה טיפול על ידי מקורות גז טבעי פחמן דו חמצני שנובע מהאדמה ומסייע להרחבת העורקים הכללים שאלתי האים זה נכון ? וזה מסייע לורידים? תודה

האם יש טיפול למלפורמציה וסקולרית שהוא לא סתימת העורקים שמזינים את המלפורמציה? האם יש פתרון סופי לבעיה שמתאים גם לילדים ובני נוער? תודה מראש.

שלום, אני בן 28. לפני כ-10 שנים נגרם לי כאב באזור האשך הימני (הקרין גם לצד שמאל של שק האשכים, ולאזור המפשעה מצד ימין שמעל שק האשכים). נגרם במהלך השירות הצבאי- לפי דעתי עקב פעילות גופנית במשך תקופה מסוימת עם מכנסיים לוחצות לא נוחות של מדים שלא אפשרו החלפתם, עובדה שלעתים הייתי נבוך לדבר עליה בבדיקות אורולוגים. לא אותר מעולם זיהום חיידקי בבדיקת שתן או מתרבית זרע, כמו כן לא קיימתי אז יחסי מין. בדיקות אולטרה-סאונד לא איתרו דבר אז, אולם נותר כאב כרוני שלא עבר עם השנים מאז. לפני כ-5 שנים, בחוסר מזל גדול- עקיצת יתוש באזור זה במפשעה גרמה להתגברות חריפה של הכאב. שוב בדיקת אולטרה סאונד תקינה, בדיקת שתן ותרבית זרע לא איתרו כל סימן לזיהום. נותרתי מאז עם קשיי הליכה חמורים, למעשה מתקשה ללכת עם מכנסיים שאינם רחבים מאוד. במשך מספר שנים לאחר מכן היה שיפור ברגשיות, אולם- לפני כשנה וחצי בתום הליכה ארוכה הייתה החרפה גדולה של הכאב אשר איננה עברה. חזר על עצמו שוב קרוב לשנה לאחר מכן לאחר מכן- עם החמרה נוספת. במצב הנוכחי- כבר מתקשה מאוד אף לצאת מהבית. מסקנה של אורולוג אחרון שערך הבדיקות (אולטרה-סאונד, בדיקת שתן, תרבית זרע) היא כי הבדיקות תקינות וכי אין סימן לאפידידימיטיס. (יש לציין כי הבדיקות הללו נעשו לפני ההחמרה האחרונה שאראה בעת הליכה) בבדיקת אולטרה-סאונד אחרונה נמצאו סימנים לוריקוצלה ברמה נמוכה, אם כי הרופא טען כי לא סביר כי זה מקור הכאב, ובטח לא ברמת הכאב והרגישות מהם אני סובל. עקב המצב החריג מאוד, נותרתי עם קשיים חמורים בהליכה ברמה של נכות, שהחמירו מאוד עם השנים. האורולוגים שבדקו עם השנים- התקשו להבין את הבעיה ועוד פחות כיצד לטפל בה. אובד עצות, לדעתי האישית- אני חשוב שיתכן שנגרמה בעבר (באותו אירוע לפני 10 שנים) פציעה שלא נרפאה באופן תקין, אולי בכלי דם, אשר הותירה כאב כרוני. אירועים שקרו לאחר מכן כנראה גרמו שוב ושוב לפתיחה מחדש של הצלקת/הפציעה הישנה שלא נרפאה היטב, מה שגרם שוב ושוב לדרדור הכאב הכרוני. אציין כי עם התגברות הכאב בתקופה האחרונה- אני מרגיש שמרכז הכאב הוא בכלי דם ספציפי שלדעתי אני יכול ממש לזהות אותו במגע, ואף כשאני מסתכל עם מראה לזהות אותו מבעד לעור בצד ימין של שק האשכים. מה ניתן ועליי לעשות במצב כזה? מבחינת בדיקות נוספות לעשות, דרכי טיפול כלשהן? כפי שניתן להבין, מדובר במצב שפגע באופן קשה ביותר באיכות חיי. אודה מאוד למענה.

שלום. לבתי בת ה-7 יש מלפורמציה לימפטית בצד שמאל של הפנים, שממוקמת בלחי וגם בארובת העין, סביב עצב הראיה. בכל חורף מחדש הלחי מתנפחת לה בערך אחת לחודש, והיא מטופלת באנטיביוטיקה. בשנה שעברה המקום הזדהם בצורה חריפה, והיה צורך באשפוז ובאנטיביוטיקה דרך הווריד. בעבר הומלץ לנו לבצע סקלרוזציה, אבל בהתייעצות עם כמה רופאים החלטנו שלא לעשות זאת, כי להבנתנו - מדובר בטיפול מכאיב מאד, היתרון שלו הוא אסתטי בעיקר ולא רפואי, ויש לחזור עליו אחת לחצי שנה. האם יש טיפול אחר שיכול לסייע להתפרצויות החוזרות? והאם לסקלרוזציה יש יתרונות משמעותיים יותר מאשר האסתטיקה?

שלום רב, ילדה בת 13 כבר שנים סובלת מכאבים בברך. לאחר בדיקת MRI אבחנה ל VMS. לאן עלינו לפנות? האם אתה מקבל במרכז? תודה

מחודשיים ואני מרגישה דופק חזק חזק בבטן עליונה מתחת לחזה עד מעל הטבור כשאני מחזירה את הגב לאחורה רואים כמו נפיחות באזור הזה נפיחות פועמת שיש בה דופק חזק אני מרגישה ורואה בעיין את הדופק ואת הבטן שלי עולה ויורדת ממש מציק לי בישיבה במנוחה בעמידה אני מרגישה את הדופק אם אני יושנת על הבטן ממש מציק ליי מרגישה כמו שיש משהו זז בבטן הרבה קולות יוצאות מן הקיבה כשיוצאים ביחד עם הדופק מרגישה כמו שיש מישהו דופק בבטן רואה את הבטן מתקווצת למעלה ולמטה אני לא מבינה מה זה אני ממש מפחדת אולי זי שריר או וריד לא מצליחה לדעת

שלום רופא ביצעתי אוחטרסאונד בטן עליונה הכל יצא תקין ביצעתי סיטי ללא ח.נ רשום כל דם גדולים ללא ממצאפצולוגי משמעותי רושם לעכירות השומן הפריטוניאלי ! מה זה אומר רשום לבירור מש ליבור עוד סיטי עם ח.נ התור שלי בחודש 12 אין לפני האם יש משהו מסוכן אני עדיין מרגישה את הדופק חזק חזק הרבה התכווציות בבטן לא יכולה לשון בלילה על הבטן אן הגב

ד"ר אדם שלום אבקש לבדוק טיפול במלפומציה וסקולרית בכף הרגל. מצ"ב סיכום

שלום ד"ר פרקש, בעלי סובל ממלפורמציה ורידית מזה שנים לאחרונה שמעתי שזה עלול לעבור בתורשה, לבן שלי יצא באוזן כתם אדמדם לפני מס' ימים האם זה הגיוני? הבן שלי בן שנה ותשעה חודשים, אם זה אכן עובר בתורשה זה יכול פתאום לצוץ?

שלום, האם שקיעת דם בערך של 17 לנער בן 18 היא חריגה ? הנער סובל מדלקת גרון שלא חולפת כבר שבוע למרות טיפול אנטיביוטי

שלום, בת 39. לאחר ההריון השני (והאחרון) אובחנה מלפורמציה או המנגיומה מעל ברך רגל ימין. לאחר שנתיים של טיפולי אמבוליזציה ע"י אלכוהול (פוליקוק) (סה"כ 8 טיפולים) בוצע לאחרונה MRI המראה על חזרת ההמנגיומה במלואה כלומר באורך 11 ס"מ. המשמעות כאבים ברגל והקרנה לכף הרגל (נמלולים). אוסיף ואציין שחיצונית לא רואים כלום מלבד אולי נפיחות של המקום אבל בקושי שמים לב). המידע באינטרנט על תופעה זו מעטה מאוד לצערי,כמו גם הטיפול שלא תמיד עוזר. אשמח לשמוע את דעתך בנושא (דרכי טיפול נוספים/אחרים/קבוצת תמיכה של מטופלים...) תודה רבה מראש,אירית

שלום ד"ר פרקש. מזה כחודשיים נוטלת ויטמין c (חומצה אסקורבית בתוספת פקעות ורדים) במינון יומי של 1,000 (אלף) מ"ג. הכאבים ברגל כתוצאה מהמלפורמציה פחתו פלאים!! האם ידוע לך אודות השפעת הויטמין בהקשר של מלפורמציות? אשמח לכל פיסת מידע (מינונים,מאמרים,מחקרים,השפעת תוספי תזונה אחרים...) תודה מראש וחג שמח 😊

היי אובחן אצלי בירך שמאל הצטברות של כלי דם 2 טיפולים יש באפשרותי או לחיות עם זה ולעשות מידי שנה הרדמה והזרקות לצמצום הנגע או ניתוח ולהוציא את הנגע שכאן זה מסובך אצלי כי זה יושב על העצם ועל העצב גורם לי לכאבים איומים בחורף בעיקר ומאמץ יתר ! יש סיכון בניתוח לכן חוששת שייפגע העצב ולא אוכל ללכת לא יודעת כל כך הרבה על מה שיש לי אשמח לשמוע מה דעתך

hi i'd be happy to review your imaging and history as well as discuss potential treatment options pls arrange a clinci visit with Deen at 02-655-5014 or [email protected]