צינורית

ילד בן 8 עם צינורית באוזן ימין שקיימת כבר שנתיים וחצי וצריך להוציא אותה בניתוח בהרדמה מלאה כי יושבת ממש טוב ולא מראה סימני יציאה. באוזן שמאל נקב קטן שקיים כבר 6.5 שנים. הבנתי מהרופאים שבנקב לא מטפלים לפני גיל 11 אך השאלה שאני שואל היא כזו: אם בכל מקרה מרדימים ומוציאים את הצינורית מאוזן ימין ועושים מה שנקרא הטרייה לאחר הוצאת הצינורית ,האם לא כדאי לעשות את אותה פעולת הטרייה גם בצד שמאל היכן שיש נקב ? אולי יעורר את האיזור והנקב ייסגר?

שלום רב, כל מקרה לגופו תוך התחשבות גם בעברו ובמצבו הבריאותי של הילד בהווה. ממצאי בדיקת הלוע האפי ועוד. אין טעם לבצע הטרייה בשתי האוזניים. די באוזן אחת ולראות כיצד תסתדר. זאת מאחר והטריה גם יכולה להגדיל את הנקב. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב, אין מדובר בכללי ברזל ולעיתים מנתחים אוזניים גם מוקדם יותר. כל מקרה לגופו על פי מצב דרכי הנשימה העליונות ועוד. מכל מקום, במידה והנקב גדול הרי שלא ייסגר מעצמו והטרייה רק תגדיל את הנקב. על כן כפי שהומלץ בפניכם יש להוציא את הצינורית ולהטרות קלות את שולי הנקב. לאחר מכן להמתין ולראות באם הנקב נסגר. במידה ונסגר ניתן כבר לנתח את האוזן השניה. אך בכל מקרה יש לבדוק אנדוסקופית את הלוע האפי, כלומר מקום בו נפתחות החצוצרות שהן מנגנון האורור של האוזניים. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין http://fiyehuda.co.il/