צינורית באוזן+נקב

ילד בן 6 לאחר חיך שסוע עם צינורית באוזן אחת כבר שנה וחצי ונקב קיים(ללא צינורית) באוזן השניה כבר 3 שנים. מהו מקסימום הזמן להשארת הצינורית באוזן? במידה והצינורית לא נפלטת לבד האם חייב ניתוח? או שניתן תחת מיקרוסקופ להוציאה באם הילד משתף פעולה,כמובן? האם יש בזה סכנה לעור התוף או שעדיף ניתוח,וזהו? באיזה גיל בד"כ כדאי, אם בכלל לסגור את הנקב?האם יש סיכוי שהנקב שפתוח באוזן ייסגר לבד? שנה טובה

שלום רב, במידה וצינורית הארור נשארת שנתיים ומעלה הרי שמקובל להוציאה. בד"כ תחת טשטוש בגאז צחוק ע"מ שלא לגרום לילד כאב. את הנקב ניתן בילד רגיל שאיננו סובל מזיהומים בדרכי הנשימה הרי שאף בגיל זה ניתן לסגור את הנקב. כאשר מדובר בחיך שסוע הייתי ממתין עד בערך גיל 10 שנים. כאשר נתונים נוספים כולל אנדוסקופיה של הלוע-האפי, מצב האף והסינוסים גם הם בעלי משקל. יש לציין שבעלי חיך שסוע שלהם תסמונות מסויימות סובלים ממחלת אוזן תיכונה כרונית יותר משסועי חיך ללא תסמונות אלו. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין