אנפוף בעקבות ניתוח אדנואידים

פרופ' פינקלשטיין וד"ר נחמני שלום רב, בתי כבת שנתיים עברה אתמול ניתוח להסרת האדנואידים + כפתורים בעקבות בעית נשימה וירידה בשמיעה. בעקבות הניתוח הדיבור שלה עבר בבת אחת מאינפוף "חסום" (hyponasal) לאינפוף "פתוח" (hypernasal). שאלותי: 1. האם התופעה הזאת מוכרת בעקבות הסרת אדנואידים? (סיכון זה מצויין בטופס ההסכמה לניתוח) 2. מתי צריך לדאוג אם האינפוף לא עובר? (אני מתארת לעצמי שדרושה החלמה מלאה של אזור הניתוח + פרק זמן לבת שלי להתרגל למעבר אויר בחלל האף) תודה.

שלום רב, הסיבה השכיחה לתופעה היא מום מולד של החיך שלא היה ידוע טרם הניתוח. סיבה נדירה מאד היא פגיעה בחיך ע"י המנתח ובעיקר ככל הנראה כאשר נעשה שימוש בצריבה חשמלית עקב דימום קשה. תופעה נדירה ביותר. במקרים של מום מולד שלא היה ידוע טרם הניתוח בחלק מהמקרים האנפוף חולף מאחר ושסתום החיך "מגייס" שרירים רזרביים וחוזר לתפקוד תקין. האנפוף במקרים אלו יכול לחלוף תוך ימים מעטים ואף לאחר חודשים. במידה ותוך מחצית השנה האנפוף לא חולף הרי שיש צורך בתיקון. אני מתקן כל חיך פגום ולכן אתם יכולים להיות רגועים ואפילו אם האנפוף חלילה לא יחלוף מאליו הרי שהדבר יתוקן. יש להוסיף שהתיקון מתבצע בגיל 4 שנים. במידה וזה יהיה המצב יהיה צורך בינתיים בטיפול בדיבור שמטרתו למנוע רכישת שיבושי היגוי מיותרים עקב אי-ספיקת החיך. הייתי מציע לכם בינתיים להרגע ולהמתין. יש סיכוי טוב שהתופעה תחלוף. כאמור במידה ועדיין תאנפף הרי שתגיעו אלי והכל יתקדם במסלול הנכון. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

פרופ' פינקלשטיין, תודה על התשובה המפורטת.