טיפול לנחירות
דיון מתוך פורום חיך ושפה שסועים, הפרעות דיבור ובליעה
פרופ' שלום, רציתי לדעת אילו טיפולים יעילים ישנם לנחירות מלבד שימוש ב - CPAP? בברכה,
מהו CPAP ?
שלום רב, CPAP היוא מכשיר המצוייד במפוח, תינור ומסיכה על האף או במקרים מסויימים מסיכה גם על הפה. המכישר מזרים אוויר פנימה ומבטל את המאמץ הנשימתי הכרוך בנשימה בשינה. יש פציינטים שהמכשיר הוא הטיפול המתאים להם ויש אף כאלו שיכולים אכן לישון אתו. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין
שלום רב, הנחירה היא ביטוי אקוסטי לנשימה מאומצת בשינה. הסיבה לכך היא תמיד אנטומית, כלומר מבנית. הסיבות לכך הן רבות וע"מ להציע תוכנית טיפולית שתתאים לפציינט האידיווידואלי יש לעשות הערכה אנטומית מתאימה ולהציע לא את הטיפול שמתאים לו. מעבדת השינה איננה מספקת מידע רלבנטי לתוכנית הטיפולית ומספקת אך רישומים כלליים שבחלקם ניתנים אף להשגה תוך ציפיה בישן בביתו. לכן בדיקה ממתאימה של רופא אף, אוזן וגרון כולל אנדוסקופיה וצילומי רנטגן מיוחדים הם הבסיס לתוכנית הטיפולית. CPAP טוב לחלק קטן יחסית של הפציינטים (לאורך זמן היענות הטיפול היא של אחוזים בודדים) ואיננו מתאים לרובם. לאחר הערכה והבנת הגורם האנטומי ניתן לנטרלו ע"י ניתוחי חיך ולוע, ניתוחי לשון, לסתות, ניתוחים של מכסה הגרון ועוד. חלק מהמקרים זקוקים לירידה מבוקרת במשקל או אף ניתוח הצרת הקיבה. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין