חדות ראייה

בבדיקה שיגרתית בטיפת חלב , הציעה האחות לבצע בדיקת ראייה לבני בן 4 עקב חשד שקיימת בעייה בראייה בעין שמאל . לאחר בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים , הוא קבע שיש הרמת הדיסקות + טשטוש גבולות דיסקה שמאלית . על פי המלצתו הוא שלח אותנו לבצע CT ראש כולל הזרקת חומר ניגוד . נכנסנו ללחץ . רצינו לדעת , על פי המלצה נוספת , האם לא כדאי להמתין ולהיות במעקב ? הילד לא מתלונן וכל המימצא נקבע במקריות . מה עלולה להיות הסיבה לתופעה ? תודה .

לענת שלום, ממצא של דסקה מורמת הוא מסוג הממצאים שלמרות שבדרך כלל לא מלווה בפתולוגיה נוספת, הוא מחייב בירור בגלל הרבה פתולוגיות שהן אמנם נדירות יחסית אך חמורות ומחייבות התערבות בזמן, שיכולות להתבטא כך. אם הממצא הוא גבולי, אפשר להתייעץ עם עוד רופא, אבל זה מסוג האבנים שברגע שמישהוא זרק אותן, אף אחד לא רוצה להרים (כלומר להגיד שהכל בסדר ולהסתכן בהחמצת אבחנה חשובה). מהנסיון: הדרך הכי פשוטה לצאת מהלחץ ולפתור את הבעיה היא לבצע בזריזות את הבירור, בדרך כלל ההדמיה יוצאת תקינה ואפשר לעקוב אחר הממצא מקרוב לפרק זמן. (מה מספר המשקפיים שמצא הרופא בעין שמאל? רוחק ראיה גדול (נאמר 6.0+), יכול לתת מראה מטעה של דיסקה מורמת.

ראשית , תודה . האם אפשרי לבצע את ההדמייה ללא הזרקת חומר ניגוד ? האם צריך לבדוק האם הילד אלרגי לחומר ההזרקה ? כמה זמן בממוצע מתבצעת הבדיקה , והאם התשובה מתקבלת מיידית ?