חסימה בתעלת דמעות לתינוק בן שנה וחודשיים
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
שלום בני בן שנה וחודשיים סובל מדמעת באחת העיניים. הבעיה התחילה בעין שמאל ועם הזמן (לקראת גיל 8 חודשים) נפתרה בעין אחת, אולם החלה בעין ימין. אנחנו עושים כל מאמץ להמנע מפרוצדורה ניתוחית, אולם לא ניכרת התקדמות, בייחוד בתקופה האחרונה בה הוא סובל תדיר מנזלת. האם יש תקווה לפתרון הבעיה ללא התערבות? האם יש טעם בלחיצה נוספת (בגיל 6 חודשים לא צלח)? חשוב לציין שהייתה תקופה קצרה של רגיעה בדמעת ובהפרשות ומכך הסקנו שיתכן שהחסימה אינה מלאה. תודה!
אני מסכים להערכת המצב שלכם. העובדה שהייתה תקופה ללא כל דמעות אומרת שהחסימה המולדת נפתחה. העובדה שדומע ומפריש כאשר מנוזל אומרת שהמעבר שנוצר הוא צר מידי לתפקוד תקין (כלומר לנקז גם כאשר יש גודש בריריות האף. שתי אופציות: 1-לחכות שיחלים, סה"כ גדל, וגם יהיה פחות מנוזל. 2-הרחבה על ידי בלון, עם או בלי השתלת צינורית סיליקון. במצב זה, כאשר כבר יש פתח חלקי, אין טעם ב"שטיפה" הרגילה, ומאותה הסיבה גם הלחיצה כבר לא יכולה להועיל. דר. נוימן