סגירות עין חזקה בקטרקט מולד - 3 שאלות

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

12/07/2011 | 16:45 | מאת: זו אני

שאלה בקשר לסגירת עין לאחר ניתוח להסרת קטרקט אצל תינוק - האם סגירת עין חזקה למשך מחצית משעות משעות העירות, לצורך חיזוק עין שהוסרה בה עדשה עם קטרקט דחוס בגיל 5 חודשים, אינה פרק זמן ממושך מדי שעלול לפגוע בהמשך התפתחות הראיה בעין התקינה? מאחר והאבחון והניתוח מאוחרים יחסית, והתחלת שימוש במשקפיים יחל כמעט בגיל 6 חודשים, אנו תוהים אם לא מוטב לסגור לפרקי זמן קצרים יותר כדי לא לסכן את העין החזקה לטובת פוטנציאל נמוך לראיה טובה בעין החלשה. שאלה נוספת - האם יש טעם בהרכבת משקפיים בשעות בהן העין לא סגורה? נראה שהבדלים בין העיניים יכולים לגרום לאי נוחות רבה ובכל מקרה לראיה חד-עינית שאלה אחרונה: מה ידוע ממחקרים שנעשו על הבדלים בין שימוש במשקפיים עם סגירה לבין שימוש בעדשת מגע מבחינת (1) שיפור הראיה הדו-עינית ו-(2) חיזוק העין החלשה?

לקריאה נוספת והעמקה
14/07/2011 | 18:56 | מאת: ד"ר דורון נוימן

כמו תמיד אני תוהה, למה לא שואלים את המנתח את כל השאלות האלו? אם שאלתם ורוצים לשמוע עוד דעה, צריך לפנות לחוות דעת נוספת מרופא שיבדוק את הילד ויענה עניינית לגביו. בכללי בטיפול בעין עצלה שנגרמה מירוד חד צדדי, (בדרך כלל מצב "עקשני" שמגיב לאט ולא באופן מלא לטיפול), צריך לסגור להרבה שעות אם רוצים תוצאה. 5 שעות זה בתחום הנמוך. סיכון לסיבוכים (התפתחות עין עצלה בעין הטובה במקרה זה) יש בכל טיפול רפואי. להערכתי במקרה של עין עצלה בגלל ירוד חד צדדי, 5 שעות מהוות סיכון נמוך מאד לסיבוך זה. כמובן שצריך להרכיב את המשקפיים כל הזמן. אם ההבדל בין העיניים גדול מידי, יש דרכים להתמודד עם זה.(אני לא יודע מה כח העדשה שהושתלה למשל. לכן אלו שאלות לרופא המנתח שמכיר את המקרה.) לעדשות מגע יש יתרונות רבים על פני משקפיים במקרה זה. החסרון- אין תיקון גם לרחוק וגם לקרוב. דר. נוימן

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה