תסמונת דואן
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
שלום רב, אודה לך על הסבר מהי תסמונת דואן, הבת שלי שהיא בת שנה וחודשיים עברה בדיקת ראייה ואמרו לי שיתכן שמדובר בדואן. האם הבעיה תמשך לכל חייה? האם ניתן לטפל בבעיה? ני הצגתי בעיה של פזילה קטנה בה עיין שמאל נכנסת פנימה במבט ימינה. תודה שירי
שלום רב בהמשך לשאלתי לגבי תסמונת דואן, מצאו בבדיקת האריה מספר 4+ בשתי העיניים, סוכם שתוזמן לייעוץ בעוד חודשיים ואז יוחלט לגבי משקפיים. שאלתי היא האם מספר 4+ לבת שנה וחודשיים (פגית שנולדה בשבוע 30 ) הוא מספר גבוה ? האם ראייתה עשוייה להשתפר? ושאלה אחרונה - האם תסמונת דואן בעין אחד מפריעה לבתי בתפקוד הראיה או שהבעיה היא קוסמטית לחלוטין? (הבנתי שיש מגבלה קטנה במבט ימינה ולכן בתי מפנה את ראשה לימין וקצת פוזלת בעין שמאל). מאוד אודה לתשובותיך. נהניתי מאוד לקרוא את ההודעות בפורום. תודה שירי
לשירי שלום, 4+ הוא גבולי בגיל זה, אם אין פזילה (בלי קשר לדוין) נראה לי שהייתי מסתפק בנתיים במעקב צמוד. המספר (לא הראיה- הראיה קרוב לודאי תקינה) בהחלט יכול לרדת. דוין מפריע לתפקוד הראיה רק אם יש פזילה ללא הטיית ראש, והילד לא משתמש בעין אחת ומפתח עין עצלה. ברוב המקרים אין לקוי ראיה. צריך לשקול אצלה את כל הגורמים יחד כדי להחליט על התוכנית הטיפולית האופטימלית. זכרי שהמטרה העיקרית היא מניעת עין עצלה. תודה על המחמאה.
לשירי שלום, (כנסי גם ל"חיפוש" למעלה עם הערך duane או דווין, היו כבר מספר התכתבויות בנושא זה. בקצרה- מדובר בבעיה מולדת בה אחד השרירים האופקיים באחת העיניים לא מקבל את הפקודה בזמן מהמח, בזמן מבט הצידה. יש הגבלה בהנעת העין החוצה או פנימה (תלוי בסוג, יש מבפר סוגי דווין) הבעיה מולדת, בדרך כלל לא תורשתית, ואם כי נשארת קבועה כל השנים, בדרך כלל בוגרים לומדים להסתיר את הבעיה על ידי המנעות ממבט לצד בו הפזילה בולטת. אנחנו מנתחים את הילדים אם יש פזילה במבט ישר או הטיית ראש קבועה בזמן מבט מכוון (כגון צפיה בטלוויזיה)