דלקת עצב הראייה, סטרואידים ופגיעה אפשרית בגדילה

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

02/10/2010 | 16:35 | מאת: מורן

שלום רב, ברצוני לשאול לגבי ילדה בת 5.5 שבשל דלקת חריפה (בעצב הראייה) ואובדן ראייה (שבינתיים חזרה עם חסרים בשדה הראייה) קיבלה טיפול בסטרואידים במגה דוז ל- 5 ימים, דרך הוריד, ע"פ הפירוט הבא: סולומדרול 600 מ"ג ליום וכעת היא ממשיכה בטיפול בסטראודים דרך הפה (40 מ"ג) למשך שלושה שבועות. כעת אנו מתחילים את הטיפול דרך הפה. היא מקבלת במקביל תרופה סותרת חומצה - לוסק. שאלותיי: ראשית כל, מהם הגורמים הידועים לדלקת עצב הראייה בקרב ילדים? ובנוסף: 1. איזו תזונה מומלצת בתקופה זו של לקיחת סטרואידים תוך התחשבות בגורמים השונים ובתופעות הלוואי : רעב גדול למתוקים ובצקים, עליית רמת הסוכר ולחץ הדם, הפגיעה של הסטרואידים בגדילה וכו'. 2. על פי סוג, מינון ומשך לקיחת הסטרואידים, האם ניתן להעריך את מידת נזקם לילדה בנושא של הגדילה? 3. כיצד ניתן תזונתית או בדרך אחרת למזער את הנזקים בזמן לקיחת הסטרואידים ולאחר סיום נטילתם? תודה מראש!!! אם מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה
03/10/2010 | 09:37 | מאת: ד"ר דורון נוימן

-יש אבחנה מבדלת רחבה לדלקת של עצב הראיה, כאשר במרבית המקרים אנחנו לא מוצאים גורם ספציפי. התחום שעוסק במחלה זו, גם בילדים, נקרא נאורו אופטלמולוגיה, ואת יכולה להתייעץ עם אחד מהם,אם כי הטוב ביותר שתפני את השאלה לרופא שמטפל בילדה , מכיר את המקרה ויכול לתת לך תשובה ספציפית לגביה. (אני מאמין שגם כך יש נאורואופטלמולוג שמעורב במקרה). 2-בטיפול קצר טווח כזה לא צפויים סיבוכים סיסטמיים ארוכי טווח כגון לגדילה. רופא הילדים ידע לתת לך תשובה מדוייקת בעיניין זה. חשוב כמובן להקפיד על סותרי החומצה בזמן שמקבלת את התרופה. רפואה שלמה. דר. נוימן

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה