פזילה בילדה בת 3 וחצי

דר' נוימן שלום רב, כיום בתי בת 3 וחצי, וסובלת מפזילה כחודשיים וחצי. לפני כשני וחצי, במהלך בדיקת עיניים שגרתית אצל רופא עיניים (לא שמנו לב כלל להפרעות בראיה), הסתבר שיש לה רוחק ראיה ועין עצלה באותה העין, אך ללא פזילה, גם לא פזילה סמויה. הומלץ לנו על הרכבת משקפיים +3/+3 וסגירות העין העצלה למשך 4 שעות ביממה. במהלך ביקורת כחצי שנה מאוחר יותר, הומלץ לנו להגדיל ל +4/+3 וזמן מה לאחר מכן להעלות ל +5/+4. וכמובן, להמשיך עם סגירות. לאחר הופעת הפזילה (לפני כחודשיים וחצי) להעלות ל +6/+5 כאשר +6 זהו התיקון הנדרש של העין העצלה, ולהמשיך סגירות שעתיים ביממה. השאלה שלי - המשקפיים הנוכחיות לא עוזרות לתיקון הפזילה, איזו עוד דרכים עומדות בפנינו ע"מ לתקן את הפזילה מלבד ניתוח? עד איזה גיל ניתן לקבל אמינות גבוהה בניתוח לתיקון פזילה? אנו אובדי עצות, ולא יודעים כיצד להתמודד עם הפזילה...

למשה שלום, אין סיבה להיות אובדי עצה. הפרוטוקול של הטיפול בפזילה בנוכחות רוחק ראיה הוא ברור ומוגדר, ולא משאיר הרבה מקום לבחירה או התלבטות. אם עם המשקפיים אין פזילה- (כלומר המשקפיים כן מתקנים את הפזילה), אין מקום לניתוח. אם עם המשקפיים ישרה לרחוק ופוזלת לקרוב- צריך ביפוקלים. אם גם בתיקון מלא יש שארית פזילה- יש מקום לניתוח לשארית הפזילה (הפזילה שמודדים כאשר היא עם המשקפיים), אסור לנתח את הפזילה שמתוקנת על ידי המשקפיים. אין לצפות שהרכבת המשקפיים לכשעצמה תגרום לרוחק הראיה או לפזילה להעלם-הם לא מסוגלים לעשות את זה ולא לשם כך מרכיבים אותם. בכל מקרה- אתם לא אמורים להתלבט בכל זה- הרופא שלא יבדוק את זוית הפזילה עם ובלי משקפיים בתיקון מלא, לקרוב ולרחוק, ויאמר לכם בדיוק מה צריך לעשות. דר. נוימן

דר נוימן שלום, ראשית, תודה על התשובה. הבעייה היא שהפזילה מופיעה לעיתים, זאת אומרת לפעמים כן ולפעמים לא. כאשר מורידים את הרטייה (שמשמשת לסגירות העין הבריאה) לעיתים לוקח לעין חצי שעה להתיישר, ולעיתים לוקח 3 שעות. מה עושים במקרה כזה? תודה, משה.