חסימה של צינור הדמעות לאחר צינורית
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
שלום רב בתנו בת שלוש, סובלת מחסימה של צינור הדמעות בעין ימין. בגיל חודשיים אושפזה בשל זיהום בעין אשר אחריו התפתח אפצס. עברה פתיחה של האפצס ופתיחה של הצינור כבר בגיל חודשיים. בגיל שנה שוב עברה פתיחה של הצינור. לפני חצי שנה עברה ניתוח להחדרת צינורית סיליקון אשר הושארה בעין חמישה חודשים . כעת שוב נסתם הצינור ונוצר זיהום ורצינו לקבל רעיונות נוספים לגבי המשך הטיפול. בתודה ההורים המודאגים מאוד וחסרי האונים
לבני שלום, אל נא תרגישו חסרי אונים, הבעיה תמיד פתירה, אם כי יש מקרים יותר קשים מאחרים. יש מקום להרחבה על ידי בלון והשארת צינורית סיליקון. ההרחבה תפתור את הבעיה במרבית המקרים. אם לא יעזור או שיתפתח זיהום מקומי חוזר, ייכן ויש הפרעה אנטומית כגון דיוורטיקולה של השק (= שק כפול, שזרוע אחת לא מתנקזת ומהווה מקור קבוע לזיהום חוזר), ואז צריך לבצע ניתוח (DCR) דרך העור, ולכרות את הדיוורטיקולה. בטיפול נכון הבעיה יכולה להפתר. דר. נוימן
ד"ר נוימן שלום רב ותודה על תשומת הלב האם תוכל להסביר לנו מהו ניתוח DCR ובאיזה אופן אתה מבצע אותו בכבוד רב בני