משקפיים לילדה בת 3

שלום רב, השבוע לקחנו את בתנו בת ה-3 לבדיקת ראייה ראשונה בחייה. סיבת הביקור: בתנו החלה למצמץ לפני 3 שבועות ללא כל סיבה נראית לעין. הרופא מצא כי בעין ימין יש לה מספר 2+ ואילו בעין שמאל 4.5 +. בנוסף לכך, מצא כי יש לה צילינדר של 1.25 בעין ימין, 0.75 בעין שמאל (המספרים על פי מיטב זכרוננו). הרופא הסביר לנו כי היות ויש הבדל של שני מספרים בין שתי העיניים אזי עלולה להתפתח עין עצלה ועל כן עליה להרכיב משקפיים. בנוסף לכך, אני מרכיב משקפיים בעצמי (מגיל מאוחר - 19). יש לנו מספר שאלות: 1. האם יכול להיות שבבדיקה מסוג זה (אשר כללה הרחבת אישונים) נפלה טעות ? (אנו לא רואים שום בעיה בראייתה של בתנו, לא מתקרבת למסכי טלוויזיה, רואה פרטים קטנים בטווחים ארוכים) 2. האם המלצת הרופא היא הפתרון היחיד לבעייה מסוג זה? האם שווה לקבל חוות דעת נוספת? 3. כמה מהר עלול להדרדר המצב לעין עצלה (כיצד זה בא לידי ביטוי - האם בפזילה?), משמע האם להרכיב לה כבר כעת,בגיל כה צעיר, משקפיים? כבר הזמנו משקפיים עבורה אך אנו חוששים להתחיל תהליך מורכב בגיל כה צעיר לפני שמיצינו את כלל האופציות. בתודה מראש

הבדל בין העינים כמו במקרה זה דורש התייחסות ותיקון ע"י משקפיים. תמיד יכולה להיות טעות בבדיקה ואפשר לשאול רופא נוסף. הנחוש שלי: הבדיקה תקינה. אל תעשו מהמשקפיים ענין גדול ליד הילדה, קנו לה מסגרת שתאהב והקפידו על הוראות הרופא. הילדים מתרגלים מהר למשקפיים, ההורים פחות.. http://www.optometry.co.il

ליניב שלום, (מסכים לכל מה שכתב האופטומטריסט בתשובה למעלה) 1-אמנם תמיד יכולה להיות טעות, אבל קרוב לוודאי שהממצא נכון. בדיקה עם טיפות היא מדוייקת מאד, ומצב זה הוא שכיח מאד (כ4% מהאוכלוסיה, רבע מליון איש בארץ) והוא הגורם העיקרי למצב של עין עצלה, והסיבה בגללה אנו ממליצים לבדוק כל!!! ילד בגיל שנה, כדי לאתר את החברה האלו בזמן ולתת להם משקפיים לפני שמפתחים עין עצלה. תמיד אפשר לחזור על הבדיקה אצל עוד רופא, אבל גם הניחוש שלי הוא שהתוצאה נכונה ואין בזה צורך. 2-כן. מצב זה מחייב משקפיים, מעקב עם בדיקות ראיה חוזרות, והחלטה על סגירות לעין הטובה לפי המהלך. 3-קרוב לודאי שכבר יש עין עצלה בצורה די משמעותית. רק בחלק קטן מהילדים עם ליקוי ראיה חד צדדי מסוג של עין עצלה יש גם פזילה. ברובם זה כמו אצלכם- משני לבעיית משקפיים חד צדדית, וכמובן שנראה שהילד רואה מצויין, הוא עושה את כל זה עם העין הטובה. (זו בדיוק הבעיה: הוא משתמש רק בטובה והמח הראייתי לומד להתעלם מהעין עם המספר הגדול יותר, וכך היא הופכת להיות עין עצלה- עין שלא רואה טוב גם עם משקפיים מתאימים). בקיצור, תשמחו שהבעיה התגלתה עדיין בזמן, לפני גיל 6 שאז המח כבר כמעט לא יכול להשתנות ולהחלים מהעין העצלה. עשו לילד משקפיים, המשיכו במעקב כדי לראות אם הראיה (עם משקפיים!!) מגיעה למאה אחוז גם בעין החלשה, ולהוסיף טיפול בסגירת אם לא. קחו את הילדים הבאים בגיל שנה לבדיקה עם טיפות, ושכנעו בכך גם את החברים והקרובים שהם הורים לילדים בגיל הרך. עין עצלה קל למנוע, קשה לטפל, ובלתי ניתן לאחר גיל מסויים. דר. נוימן

דר נוימן שלום, תודה רבה על תשובתך המפורטת. חסכת לבתנו בדיקה נוספת וכנראה מיותרת. האם ניתן להבין מתשובתך שבעצם יש סיכוי שאם בתנו תרכיב משקפים תקופה מסוימת, אולי בהמשך לא תצטרך אותם יותר?

מצטרפת לשאלות כאן, הילדה שלי קיבלה מרשם למשקפיים בבית חולים יש פזילה מקרוב. הילדה ממש לא מוכנה להרכיב וטוענת שלא רואה טוב ביררתי עם מרופאת עיניים שוב ושוב אמרה להמשיך לעבוד איתה שתרכיב. השאלה שלי היא עד מתי בעצם היא מעריב את המשקפיים? האם בגיל 6,7 זה יכול להסתדר וכבר יגידו שצריך להוריד לגמרי או שמי שמתחיל להכריב זה לכל החיים?