עין עצלה, הרכבת משקפיים

שלום, ילדה שלי בת שנתיים ו 3 חודשים, מגיל שנה וחצי יש לה פזילה (עין עצלה) בעין שמאל. המומחה אבחן זאת כעין עצלה וביקש לכסות את עין ימין (על ידי רטייה) כך שעין שמאל תתחיל לתפקד. לאחר חצי שנה הבעייה עדיין קיימת, יש לציין שגם עין ימין בורחת לפעמים. לאחרונה איבחן אותה מומחה אחר, לדעתו הרטייה לא תעזור, הילדה צריכה להרכיב משקפיים כדי לתקן את הפזילה. המומחה שם לב שיש לה פזילה רק מקרוב, מרחוק היא לא פוזלת. המספר שלה הוא 1.5 פלוס בשתי העיניים. לדעתו אם תרכיב את המשקפיים היא לא תתאמץ מקרוב וזה יכול יתקן את הפזילה. השאלות שלי: 1. האם המספר 1.5 פלוס הוא נורמלי לגילה ( מה אמור להיות המספר אצל ילדים בגיל זה)? 2. האם יש תופעות לואי להרכבת משקפיים כגון דרדור ראייה שיגרום לכך שהיא תצטרך להרכיב משקפיים כל החיים או כל תופעת לואי אחרת? (אני מרכיבה משקפיים ויודעת על עצמי, שמרגע ששמתי משקפיים המספר רק עלה ) אם התשובה היא כן, האם כדאי ישירות לבצע את הניתוח ? 3. מה אחוז ההצלחה בהרכבת משקפיים? תודה מראש

ללורי שלום, אנסה לענות על השאלות, הבעיה שאת מניחה הרבה הנחות לא נכונות ברקע שלהן. בכללי 1- פזילה לא שווה לעין עצלה. (לרוב האנשים עם עין עצלה אין ומעולם לא היית פזילה). 2-הרטיה לא מתקנת פזילה. היא רק מונעת ומתקנת את המרכיב של ליקוי הראיה (שיכול להיות עקב הפזילה, אבל לא בהכרח) שנקרא עין עצלה. 3-הרכבת משקפיים לא מגדילה את המספר- למרות מה שנדמה לך מהנסיון שלך. קוצר הראיה מופיע ומתקדם, ולכן מתחילים עם משקפיים כאשר לא רואים טוב (בגלל קוצר הראיה שהופיע לפני!!! ובלי קשר!!! למשקפיים. עם הזמן קוצר הראיה מתקדם (זה אופי המחלה הזו, מתקדם גם בילדים שבשום אופן לא מוכנים לשים משקפיים) ואז מגדילים גם את התיקון במשקפיים. תמיד אני תוהה איך מזה אנשים מגיעים למסקנה שהמשקפיים גרמו למספר.זה בערך כמו להגיד שלבישת הסוודר מביאה את החמרת החורף.... עכשיו לשאלות: 1- 1.5 זה מספר שכיח בגילה, אבל יכול בחלק קטן מהמקרים לגרום לפזילה, בעיקר לקרוב. 2-בנוסף למה שאמרנו קודם, אם צריכה משקפיים ליישור הפזילה והם אכן עושים את זה, אי הרכבה תגרום להחמרת הפזילה. 3-ניתוח מותר לבצע רק באלו שהמשקפיים לא מיישרים את הפזילה. (במילים אחרות- אסור לנתח אם אפשר ליישר על ידי משקפיים, במקרה שלך קרוב לודאי ביפוקלים) 4-אם האינדיקציה נכונה, המשקפיים פותרים את הבעיה ברוב המקרים. אני מקווה שלא בלבלתי אותך יותר. שימי לב שלא בדקתי את הילדה ואלו רק תשובות כלליות, ולא חוות דעת ספציפית או המלצות לטיפול. דר. נוימן