הרכבת מישקפיים אצל ילד בן 5

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

14/03/2008 | 22:50 | מאת: אם מודאגת

שלום, לבני בן ה-5 עשינו מישקפיים(יש לו מספר עם צילינדר). הוא טוען שהוא לא רואה טוב עם מישקפיים ןלמרות שהוא צריך להרכיב אותם כל הזמן הוא מוריד אותם הרבה פעמים וטוען שהוא רואה יותר טוב בלעדייהם. השאלה שלי היא: 1- האם יכול להיגרם לו נזק אם הוא לא מרכיב קבוע? מה עדיף אם הוא מרכיב ומוריד כל הזמן? אולי עדיף שבשלב הזה לא ירכיב בכלל או שעדיף שירכיב גם אם הוא מוריד אותם הרבה? 2- כשהוא הולך לביקורת ושמים לו טיפות להרחבת האישונים לצורך הבדיקה הוא פשוט ניהיה היסטרי וצריך 3 אנשים שיתפסו לו בכח את הידיים (השיטה הזאת לא מקובלת עלי בכלל). האם אפשר לבדוק אותו גם בלי הטיפות האלה? כי אני ממש לא מוכנה לעשות את זה בכח פיזי ולגרום לו לטראומה מזה, אז אם יש דרך אחרת אשמח לשמוע ואם לא אז מה אני עושה???

לקריאה נוספת והעמקה
21/03/2008 | 08:10 | מאת: ד"ר דורון נוימן

ל(?) שלום, למרכיבי השאלה הראשונה אני לא יכול לענות בלי לדעת מה התשבורת המדוייקת (המספר והצילינדר בכל עין עם הטיפות), מה ניתן במשקפיים (זה לא אותו בהכרח אותו המספר), מה חדות הראיה בכל עין עם ובלי התיקון. (ורצוי גם פרטים נוספים, כגון נוכחות פזילה ותפקוד לקרוב.) כל אלו משפיעים על ההחלטה לגבי הצורך במשקפיים ומתי וכמה צריך להרכיב. השאלה השניה יותר קלה: חייבים בהחלט להשתמש בטיפות כדי לקבל את התשבורת הנכונה. אין דרך להמנע מזה, וזה החלק החשוב ביותר של הבדיקה. מה שכן, אין צורך לחזור על זה לעיתים קרובות, השנויים בתשבורת הם איטיים, ולאחר בדיקה טובה אפשר לעקוב ולטפל, כולל בעין עצלה, סגירות וכו בלי לתת טיפות בכל ביקור.(פעם בשנה זה בדרך כלל בסדר). צריך למצא דרך (פרס מיוחד למשל שהוא מאד מחכה לו וכו). הבעיה היא שככל שהילד יותר חרד, ככה משתמשים ביותר כח וזו מין "נבואה שמגשימה את עצמה". בילד רגוע גם מתן הטיפות הרבה פחות טראומטי. רוב המשקפיים השגויים שאני רואה בילדים, כולל שגיאות שגרמו לעין עצלה וכו, נתנו על ידי משהו שרשם משקפיים ללא בדיקה עם טיפות. דר. נוימן

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה