ניסטגמוס בתינוקות
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
שלום רב, בני בן 5 חודשים, ומגיל חודשיים לערך הבחנו שעיניו מרצדות, אם כי לדעתי בסה"כ יש שיפור מאז. לפני כשבועיים רופאת עיניים איבחנה אצלו ניסטגמוס הוריזונטלי ובבדיקת קרקעית העין נראה שעצבי הראיה מעט אפרפרים. היא סרבה להתייחס לממצאים ורק זימנה אותנו להמשך מעקב + הפניה לנוירולוג (שבנתיים איבחן התפתחות נוירולוגית תקינה). שאלתי היא כיצד מטפלים בבעיות הללו? מאיזה גיל ניתן לטפל? האם יש סיכוי שהמצב ישתפר? אם לא, מהו היקף הפגיעה בראיה אם עצבי הראיה ישארו אפורים? בתודה מראש
אציין גם כי נשללה לבקנות עיינית וככל הנראה מדובר בניסטגמוס אדיופטי.
לאורנה שלום, מה הכוונה ב"סרבה להתייחס"?? (לא הסבירה מספיק? אמרה שתסביר בביקור הבא?) בגיל זה לא מטפלים בניסטגמטס עצמו, אלא מחפשים גורם (אם ישנו) ומוודאים שאין הפרעה אחרת לראיה, בדרך כלל בעיות משקפיים. בהמשך יש גם ניתוחים להפחתת ניסטגמוס, בעיקר אם הוא מלווה בתנוחת ראש, אבל יש שיקולים בעד ונגד, וזה נעשה בגיל מבוגר יותר, אם נעשה. בקשו מהרופאה הסבר מלא לגבי המשמעות של הנסטגמוס במקרה שלכם ושל הממצא בעצב הראיה גם מבחינת בירור נוסף וגם מבחינת המשמעות לראיה. דר. נוימן
מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
