פזילה ועין עצלה אצל ילדים

בתי בת שנתיים ו-3 חוד` נולדה פגית (בשבוע 32), ובגיל שנה החלה להופיע פזילה בעין אחת כלפי פנים (לכיוון האף), (הפזילה אינה תמידית, והיא מופיעה רק כשהילדה מתמקדת בנקודה מסוימת), מיד לקחנו אותה לרופאת עיניים, אשר קבעה (לאחר בדיקת עיניים עם טיפות להרחבת האישונים והמתנה של 45 דקות) כי העין הפוזלת הינה עין עצלה, וכי לילדה מספר 5 בעין אחת ומספר 4.5 בעין השניה, והתאימה לה משקפיים (שתי העדשות מס' 4.5 כ"א), הילדה מגיל שנה מרכיבה את המשקפיים (כבר למעלה משנה), אך ללא הצלחה - הפזילה עדיין קיימת, והמספר לא קטן (נשאר אותו מספר). שאלתי: מדוע רופאת העיניים שלה אינה ממליצה לי לעשות לה ניתוח פזילה? כי שמעתי מחברים עם אותה הבעיה, שילדיהם עברו את הניתוח, ובעקבות הניתוח הבעיה נפתרה, וילדיהם כבר אינם פוזלים והם רואים מצויין ללא צורך במשקפיים. אודה על תשובתכם בהקדם, אלינור מידע נוסף שעליכם לדעת - לילדתי אח תאום אשר ראייתו טובה והוא אינו סובל מפזילה, וכן אני ובעלי רואים מצויין, ואין לנו במשפחה בעיות ראיה, מלבד הסבא (מצד האבא) שסבל מפזילה, אך עבר ניתוח ומאז רואה מצויין

לאלינור שלום סליחה על האיחור בתשובה. לא ציינת את העיקר- האם "הפזילה עדיין קיימת" הכוונה עם או בלי המשקפיים? אם הילדה ישרה עם המשקפיים ופוזלת רק כאשר מסירה אותם, הטיפול הוא משקפיים ואסור לנתח. (הפזילה משנית לרוחק הראיה, שמצריך תיקון במשקפיים בין כך, גם אם לא היתה פוזלת). אם יש שארית פזילה גם כאשר מרכיבה את המשקפיים- אז מנתחים את "שארית הפזילה" כדי שהילדה תהייה ישרה עם !! המשקפיים. בכל מקרה אסור לנתח כדי "להפטר מהמשקפיים" אותם כאמור היא צריכה בכל מקרה בגלל רוחק הראיה שלה. (אם הנקודה הזו באופן ספציפי לא ברורה לך, את צריכה לקבל שוב את ההסבר המלא על סוגי הפזילה והקשר למשקפיים ולניתוח בכל סוג-דברי עם הרופא המטפל בילדה). כלזה בכללי- חסרים פרים רבים כגון ההבדל בין הפזילה לרחוק ולקרוב, עם ובלי התיקון, וכן מה חדות הראיה בכל עין עם התיקון (האם יש עדיין מרכיב של עין עצלה המחייב סגירות). כל זה כבר אצל הרופא המטפל בילדה. דר. נוימן