פזילה לבת חודשיים

שלום רב ! לבתי בת החודשיים קיימת פזילה , בעצת רופא משפחה לקחתי אותה לבדיקה אצל רופא עיניים והממצאים לאחר הבדיקה הם : ASקרניות זכות ל.ק.תקינה.NRRP/ היפרטלוריזם אפיקנטוס תבחיני פזילה שליליים מידרמיד קרקעיות תקינות אבחנה: HYPERTELORISM ORBIT שאלתי היא : מה אומרת האבחנה בשפה פשוטה יותר וכמה זמן לפי הערכתך או עד איזה גיל יכולה להמשך הפזילה המדומה הזאת (כמו שהרופא קורא לה) ??? תודה רבה מראש חגית

לחגית שלום, אני מניח לפי האבחון שקבלת שלקחת אותה לרופא עיניים "רגיל" ולא לרופא עיניים לילדים. 1- במושג "Orbital Hypertelurism" מתכוונים למצב בו יש מרחק גדול מהנורמאלי בין ארובות העיניים. מצב זה מופיע בסינדרומים מיוחדים, ולא בילדים נורמאליים עם פזילה מדומה. משום מה, המושג משמש בטעות לתאור "פזילה מדומה" (שבה בכלל נראה כאילו העיניים קרובות יותר אחת לשניה שזה בכלל Hypotelurism, "היפו" במקום "היפר"). בכל מקרה אני בטוח שבין אם לילדה יש או אין באמת פזילה, אין לזה קשר למרחק בין הארובות , ואין לה לא היפוטלוריזם ולא היפרטלוריזם. סתם מונח לטיני מיותר. עדיף להגיד פזילה מדומה שמגדיר בדיור את המצב. (אם באמת יש היפרטלוריזם, יש מקום לבירור נוסף, אבל הסיכוי קלוש, לילדים אלו יש הרבה תסמינים נוספים, והמרחק בין הארובות הוא רק אחד והפחות חשוב מבינהם. 2- אני מבין שלא נעשתה (או שלא ציינת למרות שנעשתה??) בדיקת תשבורת. (=הרחבת אישונים, המתנה של שעה בחוץ ואז בדיקת "מספר המשקפיים" וקרקעיות העיניים). בלי זה אין כל דרך להבדיל בגיל זה בין פזילה מדומה לבין פזילה אמיתית הנובעת מרוחק ראיה או מפתולוגיה תוך עינית. אם באמת לא נעשה, אני חוזר על ההמלצה הקודמת שנתתי לך לפנות לרופא עיניים לילדים העוסק בפזילה שיבצע הערכה מלאה, ויסביר לך במדוייק את הממצאים. בברכה, דר. ד. נוימן