שאלות ועוד שאלות

שלום לך ד"ר. בני בן שנתיים ו-3 חודשים. מרכיב משקפיים מגיל שנה ו-7 חודשים. מספר 3+ בשני הצדדים. עין שמאל distance c.c 0.5 m pic distance BE CGLS 1.5 m pic עין ימין distance c.c 1.5 m pic האבחנות שלו: nystagmus latent esotropia monocular left amblyopia uns left hypermetropia bi-lateral חדות ראיה מ-1.5 מ' בלבד. אנו סוגרים לו כל יום את העין העצלה ברטיה במשך 3 שעות ומעלה..עין שמאלית לא עושה טוב פיקציה והגבלה של ה-LLR . הילד הופנה לבדיקת התיעצות במכון עיניים בת"א לברור low vision היינו מעונינים לקבל קצת הסברים לתכנים, כמו כן כיצד ניתן להבין האם הילד יצטרך לעבור ניתוח בשלב כלשהוא? ומה סיכויי ההצלחה בעיניים. ראוי לציין כי עם סגירת העין כל יום, אני רואה בוודאות את העין "החולה" כל הזמן קופצת, מתקשה בפוקוס, טלויזיה מאוד קשה, והוא אף לא צופה, יש סטיה בין הטלויזיה לתזוזת הראש של הילד נסיון הפוקוס שלו בקרוב של 30 מעלות. מה אתה יכול להסביר לנו בנושא, וכיצד ניתן להמשיך טיפול בירור עם הילד. ראוי לציין כי מהיום הראשון שהרכיב משקפיים חל שיפור עצום, אך הבעיות קשות עם הרטיה, וראוי לציין כי הקושי כל כך גדול עד שהילד לעיתים לא רואה קירות בבית, ושלא נדבר על "נתקל-מתנגש " בהם, מצב המצריך אותנו להיות במשנה זהירות. מקווים שלא העמסנו עלייך. נשמח לקבל מעט כיוון , הסבר והדרכה במגבלות האפשריות פה. בברכה אני

לליאור שלום, כמו שהרגשת, זה כבר לא שאלה לפורום אלא חוות דעת שניה מורחבת... בכללי- אכן יש קושי בטיפול בעין עצלה בילד עם נסטגמוס, בגלל שמצד אחד הסגירה מחמירה את הנסטגמוס (בדרך כלל, לא בדקתי איך אצלכם),ומקשה בעצם על התפתחות הראיה בעין החלשה. מצד שני, לעיתים זה עדיף על פזילה קבועה כאשר הילד לא משתמש כלל בעין הפוזלת. אני מקווה שאתם סוגרים את העין הטובה ולא את העין העצלה כפי שציינת. את השאלות (הטובות) האלו אתם צריכים להפנות אל הרופא שמכיר אותו ויודע מה התשבורת המדוייקת, מה מצב הרשתיות ועצבי הראיה וכו, ויוכל לענות לכם באופן ספציפי ולאור הממצאים אצלכם. לא ניתן (לדעתי) במסגרת פורום כזה לתת אבחנות והערכות לגבי מקרה ספציפי מורכב שכזה. דר. נוימן