פזילה בגיל שנה וחצי

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

09/12/2006 | 18:22 | מאת: שימי

לבתי הופיעה פזילה כלפי האף בעין ימין בגיל שנה וארבעה חודשים. הלכנו לשני רופאים ושניהם המליצו לשים משקפיים (רוחק ראייה +4). לאחר זמן מה הופיעה גם בעין השנייה פזילה שמופיעה בשתי העיניים לסירוגין (גם כשהיא עם משקפיים). אחרי 3 חודשים עם משקפיים חזרנו לרופא שאמר שיש לה 20 פריזמות ושצריך לעשות ניתוח להחלשת השריר. הרופא השני טוען שאין צורך בניתוח והוא איבחן שיש לה אזוטרופיה אקומודטיבית. אנחנו מבולבלים ולא יודעים מה טוב לילדה. האם לא מוקדם לעשות ניתוח וכדאי לחכות שאולי זווית הפזילה תשתנה? או שמא זה יהיה מאוחר מדי לעשות לה את הניתוח וראייתה תיפגע? קבענו לה תור בסוף דצמבר לניתוח. מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה
09/12/2006 | 22:57 | מאת: ד"ר דורון נוימן

לשימי שלום, לפי מה שאתה מתאר, מדובר במקרה ברור ואין מקום להיות מבולבלים. צריך למדוד את הפזילה לקרוב ולרחוק עם תיקון מלא (לפי המספר שנמצא בבדיקה עם הטיפות) במשקפיים. יש 3 אפשרויות: 1-עם תיקון מלא במשקפיים אין פזילה לקחוק ולקרוב-הטיפול הוא משקפיים בלבד. 2-עם תיקון מלא הילדה ישרה לרחוק אבל פוזלת לקרוב-יש להתאים משקפיים ביפוקליים. (בהנחה שעם התיקון הביפוקלי הילדה ישרה גם לקרוב). 3- יש שארית פזילה לרחוק בתיקון מלא או לקרוב למרות תוספת לקרוב (="ביפוקלים"), יש מקום לניתוח. בנוסף (אם במקרה לא הוסבר לכם) העובדה שהפזילה היא בשתי העיניים היא לטובה, מראה שאין מרכיב משמעותי של עין עצלה. בקיצור-כל מה שצריך זה מדידה מדוייקת של הפזילה והתשבורת, ואז ההחלטה על הטיפול המתאים מתבררת מאליה. דר. נוימן

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה